哮喘患者的评估（上）

1、哮喘患者的分期情况

根据哮喘患者的临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。

急性发作期：喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状加重，并以呼气流量降低为其特征,常因接触变应原、刺激物或 呼吸道感染诱发。

慢性持续期：每周均不同频度和（或）不同程度地出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。

临床缓解期：患者无喘息、气急、胸闷、咳嗽 等症状，并维持1年以上。

哮喘患者严重程度的分级：

（1）根据患者症状与实验检查来分级

根据患者白天、夜间哮喘症状出现的频率和肺功能检查结果，将慢性持续期哮喘病情严重程度分为间歇性、轻度持续、中度持续和重度持续4级。具体情况如下表：

（2）根据达到哮喘控制所采用的治疗级别来进行分级

轻度哮喘：经过第1级、第2级治疗能达到完全控制者；

中度哮喘：经过第3级治疗能达到完全控制者；

重度哮喘：需要第4级或第5级治疗才能达到完全控制，或者即使经过第4级或第5级治疗仍不能达到控制者。

哮喘控制分级如下表：

 PS:急性发作时的分级：

 当哮喘急性发作时应及时吸入药物，如果症状没有控制住，应尽早就医，不要自行判断疾病严重程度。此部分的评估主要是针对医学生等临床医务工作者。

编辑|刘硕 、朱西志

知识来源：支气管哮喘防治指南（2016年版）