【每日一药】利水渗湿——猪苓

猪

苓

【性味归经】

甘、淡，平。归肾、膀胱经。

【功效主治】

利水渗湿。用于小便不利，水肿，泄泻，淋浊，带下。 

【临床应用】

利水渗湿

猪苓味淡，淡主于参，入脾以通水道，用治水泻湿泻，通淋除湿，消水肿，疗黄疸。

泄热止渴

猪苓淡渗，气升雨又能降，故能开腠理，利小便。

治疟止泻

此药味甘淡微苦，苦虽下降，而甘淡又能渗利走散，升而能降，降而能升，故善开腠理分理表阳里阴之气利小便，故前古主主痎疟。

抗菌作用

猪苓的醇提取液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有抑制作用。

【鉴别应用】

猪苓与茯苓：二药都能利水渗湿，对于小便不利、淋痛、水肿等证，常相须为用，协同利水效果。但猪苓淡重于甘，主入肾与膀胱经，只能渗湿利尿，无补脾益中之效，且利水作用较茯苓强；茯苓则利中有补，甘则补中，淡则能渗，即胃落滋补心脾而益肺，宁心安神。又能利水通窍除邪热。补而不峻，利而不猛。

【配伍应用】

配茯苓，可用于水湿停滞的小便不利，水肿胀满，又可用于脾胃虚弱，不能运化水湿所致的神倦食少，腹胀肠呜，大便泄泻等症。

配滑石，治疗阴虚有热小便不利，淋浊癃闭等症。滑石性寒而滑，寒能清热，滑可利窍，功能利水通淋，清热解暑，本品味甘性淡，善于利水渗湿。二药伍用，则利水通淋，清热之力尤著。

【附方应用】

治脉浮发热，渴欲饮水，小便不利：猪苓（去皮）、茯苓、泽泻、阿胶、滑石（碎）（《伤寒论》猪苓汤） 

治痃疟不分新久：猪苓一两，茯苓五钱，柴胡四钱，半夏三钱，甘草一钱，生姜三片，大枣二枚。（《方脉家宝》） 

治肠胃寒湿，濡泻无度，嗜卧不食：猪苓（去黑皮）半两，肉豆蔻（去壳，炮）二枚，黄柏（去粗皮，炙）一分。（《圣济总录》猪苓丸） 

治年壮气盛，梦遗白浊：半夏一两，猪苓一两。（《济生方》猪苓丸） 

治呕吐而病在膈上，思水者：猪苓、茯苓、白术各等分。（《金匮要略》猪苓散） 

伤寒口渴。用猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶各一两。此方名'猪苓汤'。