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落枕是一种特殊的颈椎病

落枕是很多人都会遇到的一种状况,其特征性的表现就是入睡前并无任何症状,晨起出现颈背部疼痛,颈部活动受限,但很多人并不认为这是一种疾病,只是枕头或睡姿不合适所致,很快就会恢复,这是一种认识上的误区。落枕与颈椎病最大的区别就是,落枕是因为睡姿不当导致颈部肌肉拉伤劳损,随着时间推移拉伤劳损往往可以逐渐恢复,落枕即可自愈。而颈椎病是各种原因导致颈椎结构发生了改变,当颈椎正常结构退变加重时,颈椎病的症状就会给人睡落枕的感觉,由于颈椎退变是不可逆转的,因此这种症状会持续存在,一般无法自愈。但对于很多人来说,之所以容易反复出现落枕,多是因为颈椎结构长期处于不稳定的状态,颈椎就会变得比较脆弱,这样睡觉姿势稍微不合适就会诱发落枕。因此可以说,不是所有落枕都是颈椎病,但容易落枕的人,颈椎往往存在健康问题,也可以将落枕称为一种特殊类型的颈椎病。对于平时颈椎经常不舒服,并且频繁出现落枕者,一定要及时到骨科做检查,看是否有颈椎病。如果平时没有任何症状,也没有伏案工作的经历,只是偶尔发生落枕,那经过一段时间恢复之后即可缓解。

落枕的发生多与睡眠姿势有关,通常情况下人在进入睡眠状态后会不自主翻身调整自己的睡姿,当人处于极度疲劳困倦,或醉酒后,倒头就睡,头部位置在枕头上摆放不当,就昏昏睡去,使得颈部长时间处于过度偏转的位置,由于过度疲劳或者酒精麻痹无法自主调整睡姿,导致颈部一侧肌肉、关节和韧带长时间处于过度牵拉状态,引起急性软组织损伤,局部疼痛,活动受限;另外睡眠时枕头过高、过低、过软、过硬都会使头颈处于过伸或过屈状态,也是引起落枕的常见原因。其次,睡觉时不注意颈肩部保暖,受到风寒或过分贪凉,使颈肩部气血凝滞,筋络痹阻,也会引起局部肌肉痉挛性疼痛。尤其对于患有颈椎病或颈椎关节错乱的人,稍微感受风寒或睡姿不良,即可引发落枕,且反复发作另一方面,经常落枕的人,也容易诱发颈椎病,从而形成恶性循环。

频繁落枕者需要及时就医检查,如果偶尔发生可以采取一些简单的方法,缓解颈部僵硬疼痛,促进恢复。

(1)药物治疗。若无禁忌症,最为直接有效的方法是口服非甾体消炎药(如布洛芬等),配合外用膏药贴剂,能够迅速缓解疼痛,减轻炎症反应,加速恢复。

(2)在医生指导下进行推拿按摩。落枕后颈后部往往有固定的痛点,从痛点上方往下轻轻按压揉搓,直到肩背部为止,依次按摩,对于最痛点按压力度至感觉明显酸胀即可,再以拳头轻轻扣击按摩的部位,按和扣击交替重复3遍,动作一定要轻柔,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。

(3)采用湿热疗法。最为简单可行的就是用热水淋浴颈肩部,如果有条件,可以采用温水浸泡(温泉或者浴缸),不推荐采用热电吹风或者发热贴热疗,因为干热能导致炎症加重,血液淤积。湿热疗法推荐每次15~20分钟,不宜过长。

(4)睡眠以仰卧、侧卧睡姿为主,趴着睡觉很容易造成颈椎关节扭转过度和颈部肌肉疲劳。睡眠时应将整个颈部枕在枕头上,不要悬空,不贪一时凉快而将颈背正对着风扇或空调直吹。枕头高度应以压缩后与自己的拳头高度相等为宜保持颈部轻微后伸。习惯侧睡的人,其枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩高度一致为宜,枕头以软硬度适中、稍有弹性为好。平时应加强颈部的功能锻炼,比如双手十指交叉抱在脑后,同时用力作对抗运动,增强颈部肌肉力量。

初晓 / 文 


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