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血管堵塞会引起高血压吗,日常应该如何预防?




【医患家】系头条问答签约作者





血管堵塞有可能会引起高血压,也就是肾血管性高血压,属于继发性高血压中最常见的一种类型,约占高血压病人的5%~10%。



大家日常所说的高血压,指的是原发性高血压,病因不太明确,可能是在遗传基础上再加上外界环境的因素综合造成的,原发性高血压占高血压类型的绝大多数,与血管是否堵塞无关。但有些高血压是有明确的病因,如肾血管性高血压,是因为肾动脉硬化狭窄、肾动脉纤维肌性发育不良、动脉炎等病因造成肾动脉狭窄,继而激活肾素血管紧张素醛固酮系统,引起血压继发增高的一种疾病。


肾血管性高血压发病年龄多在30岁以下或50岁以上,一般没有高血压病家族史,主要表现为血压突然升高或长期很稳定的高血压突然加重,在患者背部常可以听到血管杂音。对于肾血管性高血压最常见的病理类型就是肾动脉粥硬化,常发生于肾动脉近心侧2cm,一般管腔面积需至少减少到在狭窄前的≥70%才有血流动力学的显著意义。好发于50岁以上的老年男性患者。而肾动脉纤维肌性发育不良则常见于青年女性且多见于东亚国家,又被称为“东方美女病”。


大多数肾血管性高血压的病因还是动脉硬化,特别是50岁以上无高血压家族史的老年男性突然出现血压明显升高的要注意该疾病可能,可进行静脉肾盂造影、同位素肾图或血浆肾素测定等筛选实验,肾动脉造影可明确诊断。


由于肾血管性高血压的病因最常见的是动脉粥样硬化,所以积极控制动脉硬化的措施可以预防该疾病的发生,如积极控制血脂、血糖,戒烟限酒,控制体重,综合平衡饮食,积极运动等。





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