火针疗法借火之力而取效，集毫针激发经气，艾灸温阳散寒的功效于一身，临床常有事半功倍之效。其原理，可概括为：
１．借火助阳：借助火热，通过穴位、经络，激发经气，温壮阳气，是火针治疗之本。２．开门祛邪：即通过灼烙腠理腧穴开启经络之外门，给邪以去路，使脓毒、瘀血、水湿、痰浊及六淫之邪外出，而祛除病因，是治本去根。
３．以热引热：借火开外门，使毒外泄，乃治病求本。通过以上作用达到温壮阳气、生肌敛疮、散寒除湿、祛风止痒、祛瘀除腐排脓、散结消肿、止痛缓急除麻木、止咳定喘、清热泻火解毒目的。
禁忌症状：
①火针刺激强烈，孕妇及年老体弱者禁用。
②火热证候和局部红肿者不宜用。
③高血压、心脏病、恶性肿瘤等禁用。
操作前必须诊断明确：
１．施用火针时要注意安全，防止烧伤或火灾等意外事故。
２．精神过于紧张的患者、饥饿、劳累以及大醉之人不宜火针，等他们的不适症状缓解再行治疗；体质虚弱的患者应采取卧位。
３．早期的恶性肿瘤及大月份的怀孕妇女，都是火针的禁忌。
４．人体的有些部位，如大血管、内脏以及主要的器官处，禁用火针。５．面部应用火针需慎重。古人认为面部禁用火针。因火针后局部有可能遗留小疤痕，因此古人认为面部应禁用。但如我们在操作时选用毫针烧刺，则不但可以治疗疾病，而且不会出现疤痕，因此禁用火针在面部不是绝对的。
【功效主治】主治风寒筋脉急挛引起的痹痛，或瘫痪不能动者，针扎入迅速拨出，急按住孔穴可止疼，不按则极痛。腹内肿块结积冷病者，针扎入缓慢拔出，并左右转动，以让污浊物流出。背部痈疽有脓没有头的，针扎入让脓流出，不可按孔穴。凡用火针，不能过深，否则伤经络；不可太浅，不然病不能除。凡面上及夏天湿热在两脚时，都不能用此法。用法：麻油满盏，用灯草十四茎点灯，将针多次涂上麻油，在灯上烧至通红再用。针未烧红或已冷却，反而损伤人，且不能去痛。
针具多选用能耐高温不变软的钨锰合金材料制作，针柄以耐热导热差的非金属材料制成。针体较粗，针头较钝。作为针具，以高温下针体硬度高、针柄不宜导热为优。
常用的有单头火针、三头火针。单头火针又有粗细不同，可分为细火针（针身直径约０．５ｍｍ）和粗火针（针身直径约１．２ｍｍ）。亦可用３０～２８号（直径０．２８～０．３８ｍｍ）的毫针，创伤较小，治疗范围广，患者较易接受。
操作方法：
１．选穴与消毒：①选穴：
取穴原则：辨证取穴、辨病取穴、阿是穴与局部取穴相结合，与毫针选穴基本相同，但选穴宜少，多以局部穴位为主。软组织伤及各种疼痛疾病，以阿是穴及阳性反应点为治疗点。选定穴后，用棉签在穴上按压一凹陷标志以利进针。②消毒：火针治疗应严格无菌操作，针刺前穴位局部皮肤应严格消毒， 与毫针刺法消毒相同。
２．烧针与针刺：①烧针：是使用火针的关键步骤。《针灸大成·火针》明确指出：“灯上烧，令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人。”因此，在使用火针前必须将针烧红，可先烧针身，后烧针尖。火针烧灼的程度：需烧至白亮，否则不宜刺入，也不宜拔出，而且剧痛。②针刺：可用左手拿点燃的酒精灯，右手持针，尽量靠近施治部位，烧针后对准穴位垂直点刺，快进速退。毫针烧后更宜垂直刺入，否则易弯针，很难刺入。毫针火针可以留针５～１０ｍｉｎ左右。出针后用无菌干棉球按压针孔，
以减少疼痛并防止出血。出针后处理：火针后一般不需要特殊处理，只需要用干棉球按压针孔即可。一则可以减轻疼痛，二则可以保护针孔。火针后，针眼处皮肤可出现微红、
灼热、轻度肿痛、痒等症状，属于正常现象，不用处理。在针眼局部呈现红晕或红肿未能完全消失前则应避免洗浴，以防感染。若针眼或局部皮肤发痒、红肿，甚至出现脓点，不可用手搔抓，以防感染，保持局部清洁，可用碘伏涂抹，１周内可消失。
３．针刺的深度：应根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅、神经分布而定。《针灸大成·火针》说：“切忌太深，恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳。
”一般而言，四肢、腰腹部针刺稍深，可刺２～５分深，胸背部针刺宜浅，可刺１～２分深，至于痣疣的针刺深度以其基底的深度为宜。毫针火针的针刺深度与毫针针刺大致相同。
适应症
经临床１０余年３ ０００余例患者的观察，３０～２８号（直径０．２８～０．３８ｍｍ）的毫针做火针疗效亦较好，特别对于痹证及各种软组织疾病引起的疼痛，有时可收立竿见影的效果。火针对以下疾病疗效较好。 １．肿块类疾病：实质性肿物、囊性肿物、腱鞘囊肿、脓性肿物、弥漫性肿胀、筋瘤等。２．皮肤疾病：①局灶性皮损，痒痛类疾病。各种痣疣、鸡眼、表浅感染、神经性皮炎、湿疹、带状疱疹、甲下血肿等。②溃疡类疾病。瘘道、肛裂、肛瘘等。③疮口、窦道、毛囊炎。 ３．脏腑病变。乳房肿块。４．关节及其周围组织疾病。关节炎、疣、淋巴结核、网球肘、滑膜囊肿、带状疱疹、外阴疾病、乳腺疾病、痣、坐骨神经痛、面神经麻痹、胼胝、痹证、痤疮、背部筋膜炎、颈腰椎病、表浅良性肿瘤等的病例较多，疗效好。
作者是在湖北黄陂一退休老人家中接触火针，由于长期在外奔波导致腰肌劳损。老人诊断为腰肌劳损并有10个左右结节（硬疙瘩）。当时老人用火针针刺后第一感觉就是烫，但能接受，并没有针灸刺激穴位那么疼，针刺八髎穴大概20针左右，然后拔罐排於，拔出差不多半罐黑血，取罐后腰部非常舒服，没有了以前一动就疼的感觉，结节根本都摸不到了！
在民间，特别是山区、乡村，有很多赤脚医生都怀揣绝技，不得不让人感叹：真正的中医在民间！！！真正的中医在民间！！！真正的中医在民间！！！
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