关于心、肝、脾、肺、肾的“五脏”是中医藏象学说的核心内容。中医的脏腑名称与西医的脏器虽然相同，但是在生理、解剖、病理等方面的含义却有极大的差别。在西医理论中，哪个脏器出了问题就单独进行诊治，而中医“五脏”是一个生理、病理上的综合概念，注重人体自身的整体性、五脏与自然环境的统一性，在诊治中能够更有针对性地从根本上解决问题。
西医的心即指心脏，心病主要指冠心病、心梗等疾病。而中医所讲的心病，基本包括了西医讲的心脏疾病，和部分中枢神经、植物神经系统的功能和病变。
1．心主神明——相当于部分大脑皮质的功能。《内经》心者君主之官，神明出焉。心者，五脏六腑之大主也。忧愁思虑则伤心。心气虚则悲，实则笑不休。
2．心主血脉——相当于部分心脑血管系统的功能。《内经》诸血皆属于心。心者，其充在血。
[症状表现]
以心悸、气短、自汗、神疲、乏力为主证。兼见面色苍白、喜出长气、舌胖嫩，为心气虚；兼见心区憋闷、心痛，为心阳虚；兼见大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝，为心阳虚脱。
[西医对照]
心阳虚是指心脏生理性搏动力量相对较弱，近似于西医所说的窦性心律不全，如脉率不齐、搏动缓慢、搏动无力、血压过低等。心气虚一般指的是心脏自身生理性代谢失常，近似于西医所说的心肌梗、心肌炎、室性心律等，属心脏自身病变引起的症状。
[发病机理]
本证多因久病体虚，或精神刺激等，损伤心气、心阳。
[治疗大法] 温补心阳，益气通脉。
[对症方药] 参附汤加味。
心气虚：可用四君子汤加酸枣仁、远志、五味子以养心安神。
心阳虚：可用瓜蒌薤白桂枝汤以通心阳，可加蒲黄、五灵脂、丹参、桃仁以活血。舌淡苔白润或腻，脉结，是心阳为痰浊阻滞，宜用温胆汤加党参、玉竹以除痰通阳。
心者君主之官-------神明所主
[症状表现]
以心悸心烦为主证。或有易惊、失眠、健忘。若兼见潮热、盗汗、口干、舌尖边红、舌苔薄白或无苔，为心阴虚。若兼见眩晕、面色苍白、口淡、舌淡嫩、脉细弱，为心血虚。
[西医对照]
临床某些器质性心脏病、贫血、神经官能症等可见此证。
[发病机理]
外邪入侵传里，或精神刺激，耗伤心血、心阴，或由于其他出血疾患，导致心血不足。
[治疗大法] 滋阴养血，宁心安神。
[对症方药] 用天王补心丹加减。
心悸，眩晕等心血虚证，可用四物汤加阿胶、柏子仁、益智仁、炙甘草治疗。若心动过速而见舌红无苔，脉细数等心阴虚证，可用生脉散。
[症状表现]
以神志痴呆、意识朦胧、苔白腻、脉滑为主证。或有呕吐痰涎，或昏迷不醒、喉有痰声、舌强不语。若兼痰热，则舌红苔黄，脉滑而数。
[西医对照]
癔病、精神分裂症可见此证。
[发病机理]
因精神刺激、气机不舒，或气郁化火，煎炼津液为痰，痰火交炽，以致蒙蔽神明，狂躁妄动。
[治疗大法] 化痰开窍。
[对症方药] 用导痰汤加减。
痰迷心窍而昏迷不醒的，用温开法(苏合香丸)；属于痰迷心窍而舌红苔黄脉滑数的，用凉开法(至宝丹、牛黄丸)。
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