[优质文档]直肠滴进用法

一、

    直肠给药的常用药物剂量参考

    1..一般给药 直肠给药的药物使用剂量与静脉给药药物剂量大致相等，是口服给药、肌注给药药物剂量的一至两倍。

    2.特殊给药:如氨茶碱、西地兰、阿托品等，直肠给药的药物剂量均需按照《中华人民共和国药典》规定的药物剂量使用。需要进行药物敏感试验的药物，直肠给药前，同样要进行药敏试验，皮肤敏感阳性的患者，在用药期间，仍需注意密切观察用药后反应。中药视为配伍禁忌的，直肠给药时也应视为配伍禁忌。

    二、直肠给药常用量参考(液体用量)

    1.成人用量:成人直肠最佳液体容纳量为80-160ml，平均为120ml，取中药煎出液，或上述各种复合制剂，100-120ml左右，直肠滴入，每日一至两次。 2.儿童用量:

    年龄 中药(浓煎)、煎出液 常用中中西药针剂、合剂 常用中西

    药煎出液参考用量 药注射参考用量

    6个月-1岁 取药液10ml 1-2ml或2-4ml 1岁-2岁 取药液15ml 2-4,ml或4-6ml 2岁-3岁 取药液20 ml 4-6ml或6-8ml 3岁-4岁 取药液25 ml 6-8ml或8-10ml 4岁-5岁 取药液30 ml 8-10ml或10-12ml 5岁-6岁 取药液35 ml 10-12ml或12-15ml 用法:直肠滴入或注入，每日1-2次或遵医嘱。

    以上为常用直肠给药的液体参考用量，一般情况下，如直肠给药后容易排出(腹泻)的患者，可适当减少直肠给药的液体量;如按上述液体量滴入后，大便较干的患者，可适当增加直肠给药的液体量，对直肠注入或滴入药液后，较易排出者，可考虑改用肛肠栓剂使用。

三、直肠给药的液体温度

    直肠滴入药液的温度宜控制在35-40度之间(特殊药物除外) 四、直肠给药的体位

    1成人:左侧卧位

    2.儿童:一般去卧位或俯卧位

    五、直肠导管插入的深度

    1.成年人:一般插入10-20cm

    2.儿童:一般插入5-10cm

    六、直肠导管插入的角度

     顺应直肠的生理曲度，轻轻插入(注意掌握直肠的两个生理弯曲:骶曲、会阴曲)

    肺炎宁合剂(儿童组)

    1、 氯苯那敏针 1-2m

    2、 654-2针 1-2mg

    3、 鱼心草或板蓝根针 2-4ml

    4、 利巴韦林针 0.1g

    5、 柴胡针 2-4ml

    6、 维生素B1针100mg或维生素b6针 100mg

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    7、 需相应抗生素:头孢曲松钠或头孢噻肟钠1-2g 或克林霉素0.15-0.3g 或阿奇霉

    素0.15-0.3g 或红霉素0.15-0.25g

    8、 适应症:上感、扁桃体炎、肺炎、支气管炎、支气管哮喘 肺炎宁合剂(成人组)

     1氯苯那敏针 5-10m

    2、654-2针 5-10mg

    、鱼心草或板蓝根针 6-10ml 3

    4利巴韦林针 0.3g

    5柴胡针 6ml

    6维生素b1针200mg或维生素b6针 200mg 7需相应抗生素:头孢曲松钠或头孢噻肟钠1-2g 或克林霉素0.15-0.3g 或阿奇霉素0.5-0.75g 或红霉素0.25-0.5g

    小儿急性上呼吸道感染

    扑尔敏 2mg 利巴韦林 0.1、板蓝根2-4ml 复发氨基比林1-2ml 柴胡针1-2ml 小儿退热散 半包-1包

    感染性发热者加用:头孢曲松或头孢噻我1-2g 阿奇霉素或红霉素0.125-0.25g 林可霉素0.6

    高热超高热时加用:地塞米松2-3mg/次

    便秘

    方法一:取温开水300ml+蜂蜜100ml直肠滴入 (适用于习惯性便秘)

    方法二:取温开水500ml+开塞露20ml x5支 (适用于急性便秘)

    注意:治疗便秘时，直肠滴入药液的速度不宜过快，宜掌握在150滴/分左右，如直肠滴入药液速度过快，药液容量迅速排除，达不到通便之目的。 水痘

    复方氨基比林2ml 利巴韦林0.1 小儿退热散1包 炎虎宁80mg 板蓝根4ml

用法:直肠滴入，每日一次

    肠炎灵合剂成人方

    环丙沙星注射液100ml 阿米卡星0.4-0.6 654-2 10mg 地塞米松5-10mg

用法:混合均匀后直肠滴入

    适应症:适用于各种原因引起的急慢性胃肠炎、菌痢、溃疡性结肠炎、睾丸炎、慢性盆腔炎、泌尿系感染、急性单纯性阑尾炎、前列腺炎、上感、胆系感染。(对老年男性患者、哺乳期妇女、654-2过敏者，宜更换为2%利多卡因针10ml)

敏特灵合剂

    氯苯那敏1-2mg 地塞米松2-5mg 维D2果糖酸钙针2ml 用法:上述药物混匀后直肠滴入

    适应症:适用于各种原因引起的小儿急慢性荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎(药疹)等，对小儿慢性荨麻疹、湿疹、可加入维生素B12 125ug 第一次用药加入阿苯达唑(肠虫清0.4+生理盐水5ml)直肠注入。

    佝偻灵合剂

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    维D2果糖酸钙针1-2ml 维生素B12针250ug 用法:上药混匀后直肠滴入，隔日或每日一次 10次为1疗程 适应症:使用于维生素D缺乏性佝偻病及维生素B12缺乏性贫血。对厌食的患儿，可在上方中加入维生素B1 100mg。

    泌感灵合剂

    左氧氟沙星100ml 丁卡 0.6 654-2 5-10mg 地塞米松5-10mg

方法:上药混匀后直肠滴入

    适应症:使用于各种原因引起的泌尿系感染、胆系感染、溃疡性结肠炎、胃肠炎、菌痢、盆腔炎等。

    注:本合剂中加入654-2后疗效更佳。654-2能明显解除泌尿系感染患者膀胱刺激征，特别适用于女性病人，因为老年男性患者有不同程度的前列腺增生，应减少654-2的使用或慎用，药物剂量稍大，易引起排尿困难或尿潴留。 前列腺炎

    环丙沙星注射液100ml 阿米卡星0.4-0.6g 2%利多卡因针10ml 654-2针5-10ml(前列腺增生者不宜用)

    用法:直肠滴入，每日一次，10次为1疗程。 支气管哮喘雾化吸入

    生理盐水30-50ml 糜蛋白酶针4000单位 氨茶碱针0.25 庆大霉素针8万单位

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