肾结石有可能引起梗阻性肾病,如果长期得不到解决,或者总是反反复复,影响尿液顺利排出,会出现肾盂积水,大量积水长期压迫肾脏组织可以造成肾功能损害,严重还会发展为肾衰竭。因此,肾结石一旦发生,或大或小,都要积极治疗。
目前,医学界对肾结石的治疗手段也是治标不治本。药物仅对6毫米以下的小结石起作用,大结石只能靠手术取出。无论是传统的开放性手术,还是现在流行的体外碎石、腔内处理和微创手术,都会对身体尤其是肾脏造成不同程度的损伤。更重要的是,因为没有有效的方法抑制结石复发,患者每隔几年就要经历一次手术排石的痛苦,肾脏反复受到创伤的后果就是肾功能的损伤甚至丧失。所以,治疗肾结石的难点不在于怎样取出结石,而在于如何有效的防止结石复发。
我们知道,肾结石最常见的成分为草酸钙,在所有结石成分中约占75%。哪些因素会形成草酸钙?草酸盐和尿钙含量增加,其中草酸盐主要由肾脏排泄。有实验表明,草酸盐升高比尿钙升高更容易促进肾草酸钙结石形成。因此,降低尿液草酸含量是预防肾结石形成及复发的有效解决方案,可以通过饮食控制及补充草酸降解酶两种渠道实现。
第一种方法:草酸降解酶可以有效降解尿草酸盐。
采用草酸降解酶对人体内草酸进行降解已成为预防治疗草酸钙结石症的重要研究方向。此方法可以减少机体对草酸盐的吸收,降低肾脏草酸盐的排泄,从而达到有效减少肾结石形成。目前生物界降解草酸的酶包括草酸氧化酶、草酸脱羧酶和草酰辅酶A脱羧酶,而能够有效降解草酸的只有草酸脱羧酶。草酸脱羧酶降解肠道内的草酸盐,生成甲酸和二氧化碳,甲酸直接由粪便排出体外,或在体内的甲酸脱氢酶催化下,进一步生成二氧化碳和水。
这种新型方法已经研发成一种食品, 2018年成功推出酶化石营养伴侣,添加了分解草酸的活性镁,以及枸橼酸钾,有效降低结石患者尿中草酸达33%以上,并且服用剂量和尿草酸下降幅度成正比。口服草酸脱羧酶制剂目前正在研发,这两类产品属国际首创。
第二种方法:饮食控制
1、避免额外补充维生素C。
2、适当补充维生素B6,但是要遵医嘱,不可乱服。
3、适量增加镁的摄入有助于预防草酸钙结石。
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