《中国心血管病报告2012》上午发布 “心”病十秒夺一命

　　上午召开的2013中国心脏大会上，工作人员在向参观者介绍心脑血管病知识。
　　阎彤 摄 J124

  今天上午，国家心血管病中心发布了《中国心血管病报告2012》。报告指出，我国个人行为方式和生活习惯导致的疾病负担逐步增加，常见的不良生活习惯包括膳食不合理（如高盐、脂肪摄入量增加和蔬菜减少等）、吸烟、饮酒和缺乏运动等，由此导致心脑血管病危险因素流行趋势明显，结果是心脑血管病患病人数仍呈快速增长态势。这与近期公布的全球疾病负担研究的结果一致。据悉，国家心血管病中心已经连续7年编制《中国心血管病报告》。

  男性发病率高于女性

  2010年，我国城市冠心病死亡粗率为86.34/10万，农村为69.24/10万，男性高于女性。近年来农村急性心肌梗死死亡粗率呈快速上升趋势，已逐渐接近城市水平。2008年我国第四次家庭健康服务调查的结果显示：城市调查地区缺血性心脏病的患病率为15.9％。，农村调查地区为4.8％。，城乡合计为7.7％。，与2003年第三次调查数据相比（城市12.4％。、农村2.0％。、合计4.6％。）升幅较大。    

  2010年，中国城市居民脑血管病死亡粗率为125.15/10万。农村居民脑血管病死亡粗率为145.71/10万。依据第六次人口普查结果，估计我国2010年死于脑血管病的城镇居民为83.3万人，农村居民98.2万人。总体上看农村地区脑血管病死亡粗率高于城市地区，城市、农村地区的男性均高于女性。

  与2006年相比，2009年脑血管病死亡粗率城市地区上升1.41倍，农村地区上升1.44倍，但2010年城市及农村地区的脑血管病死亡率均较2009年下降。

  住院总费用逐年增加

  2011年心脑血管病出院总人数为1289.6万人次，占同期总住院人次的12%；其中心脏病670.9万人次，脑血管病618.7万人次。2011年心脑血管病患者出院人次数中，以缺血性心脏病（446.3万人次，其中急性心梗29.7万人次）和脑梗死（372.6万人次）患者为主，其比重分别为34.6%和28.9%，其余依次为高血压（201.6万人次），颅内出血119.9万人次，风湿性心脏病23.0万人次。

  1980年至2011年间，中国心脑血管病出院人次年平均增长速度为9.4%；快于同期所有病种出院人均年增长速度（6.0%）。其中年平均增长速度排位依次为脑梗死（12.3%）、缺血性心脏病（11.6%），颅内出血（10.5%）、急性心梗（8.9%）、高血压（8.1%）、高血压性心脏病和肾脏病（5.2%）。

  2011年急性心梗住院总费用为49.9亿元，颅内出血141.6亿元，脑梗死223.0亿元，相应次均住院费用分别为16793元、11802元和7325元；年增长速度分别为7.0%、5.4%和1.6%。

  致病危险因素还在加码

  高血压

  高血压是脑卒中和冠心病发病的主要危险因素。我国有超过半数的心脑血管病发病与高血压有关。据2002年调查，我国18岁以上成人高血压患病率为18.8%。近几年我国局部地区调查提示18岁以上成人高血压患病率超过25%，北方部分地区达30%以上。根据推算，2012年高血压患病率为24%,估算全国高血压患者2.66亿，每5个成人中至少有1人患高血压。

  吸烟

  根据调查，目前估计15岁以上烟民有3.5亿，被动吸烟者5.4亿。我国男性吸烟率处于平台期，而年轻女性的吸烟率有增加趋势。2002至2010年期间，40至59岁年龄组人群现在吸烟率出现了上升趋势。中国近十几年的二手烟暴露水平基本没有变化。

  血脂异常

  我国人群血脂水平呈持续上升趋势，包括少年儿童的血脂水平。根据2002年中国居民营养与健康状况调查，成人血脂异常患病率为18.6%，其中高胆固醇血症患病率2.9%，高甘油三酯血症患病率11.9%，低的高密度脂蛋白胆固醇血症患病率7.4%。估计我国血脂异常者至少2.5亿。

  糖尿病    

  根据2007至2008年对14个省市进行的调查，在年龄≥20岁的成年人中，年龄标化的总糖尿病患病率是9.7%，男性是10.6%，女性是8.8%；糖尿病患病率随着年龄的增长和体重的增加而增加，20至39岁、40至59岁和≥60岁的人群中糖尿病患病率分别是3.2%、11.5%和20.4%。

  超重/肥胖    

  根据2002中国营养与健康状况调查，我国人群超重率为17.6%，肥胖率达5.6%。如按2006年我国人口估计，18岁以上超重者和肥胖者分别达到2.4亿和7000万。中国健康与营养调查长期监测我国九个省市人群的膳食与健康状况发现，近20年来，我国人群超重、肥胖患病率仍然呈持续上升趋势。

  体力活动

  我国九个省进行的中国健康和营养调查的结果显示，18至55岁居民体力活动主要来源于职业活动和家务劳动，除休闲时的体力活动略有增加外，其他形式的体力活动均呈下降趋势，与1997年相比，2006年男性总体力活动量减少了27.8%，女性减少了36.9%。另据调查，我国经常参加体育锻炼的人数比例仅为28.2%。

  

  膳食营养    

  近年来，我国居民的膳食特点呈现出谷类食物摄入量明显下降，而脂肪摄入量明显增加的趋势；食盐摄入量平均为每日12克，大大超过膳食指南推荐每天小于6克的标准；蔬菜水果摄入量较少。中国健康与营养调查对我国九省区进行了长期观察，发现我国居民虽然总能量摄入呈明显下降趋势，但脂肪供能比呈明显上升趋势，而碳水化合物供能比在减少。