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矮小症孩子也能有理想身高
【专家简介】 陈凤生 教授,上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科主任医师。上海医学会儿科内分泌遗传代谢组顾问,上海市儿科专业质量控制委员会专家组顾问委员。擅长儿科内分泌疾病如性早熟、矮小、肥胖症、甲状腺疾病和自身免疫性疾病等。
  ◆ 张筱琳

  生长激素缺乏症(矮小症)是指体内分泌的生长激素部分或完全缺乏,导致孩子身高的增长自幼年期到青春期均明显落后于同龄的正常儿童2个标准差以上。本周日,新民健康邀请上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌遗传代谢专家陈凤生教授为矮小症患儿或者担心患矮小症的孩子解读身高的秘密。

  先天不足,后天能补吗?

  矮小症有些是先天的,比如遗传因素;也有后天造成的,如因母亲分娩时难产,婴儿的脑垂体受到损伤,或患肿瘤、感染等疾病,从而使生长激素分泌减少或完全不分泌。但是矮小症的孩子在出生时看不出异常,身高与正常健康的婴儿一样。往往在三四岁时,患矮小症孩子的身高会明显落后于同龄的孩子,通常身高小于2个标准差,那么这个孩子就可诊断为矮小症。

  “在一个班级里排在队伍前1-3个的小朋友,就需要家长特别注意孩子有没有身高的问题。”陈凤生教授解释道,“凡是骨骺没有闭合,经过治疗后,矮小症孩子的身高完全是可以追到正常水平的。有些孩子20多岁了,检查发现他的骨龄停滞不前,还处在发育前的状态,这时用适量的药物来弥补他体内生长激素的不足,就能促使他再次长高。我有一个患儿经治疗干预后身高已经达到176cm。” 

  孩子身高,从何时关注?

  有的家长很“粗心”,认为孩子只是“晚长”而已,没有当回事,直到孩子发育了才着急,这时就错过了最佳干预时机。其实,4岁开始是最理想的干预阶段,此时用药剂量相对少,相应的经济负担也小,孩子身高增长的效果却是事半功倍,通过治疗可以追上同龄孩子的身高。

  一些不明原因的矮小在医学上统称为特发性矮小,孩子学业繁重,造成长期睡眠不足、精神压力过大、缺乏运动等,也会导致身材矮小。因为生长激素是脉冲式分泌的,生长激素约90%的量都是在夜晚深睡眠时分泌的,所以尽量在晚上十点前入睡。

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