什么是过敏性鼻炎
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎。
中医称之为鼻鼽，具体是指人体由于脏腑亏虚、卫表不固等正气不足导致的以突发和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要症状的鼻部疾病。
可常年发病，也可呈季节性发作。强调本气自病为主。
现代医学对该病的定义是：人体接触致敏原后，发生的由免疫球蛋白E介导的鼻黏膜炎症反应性疾病，主要症状为：打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒。强调外因为主。
该病可分为季节性和常年性两大类。季节性多与花粉季有关，常年性多与霉菌、尘螨、蟑螂等有关。
2011年研究发现该病的发病率为17.6%（我国18城市），且有逐年递增的趋势。
如何诊断过敏性鼻炎
“中医”诊断
该病发作时主要表现为鼻痒、喷嚏频频、清涕如水、鼻塞，突然发作和反复发作。
在发作期鼻黏膜多为灰白或淡蓝色，亦可充血色红、鼻甲肿大、鼻腔有较多水样分泌物。可伴随眼睛内眦刺痒。
有以上特点，则可诊断为鼻鼽。
“现代医学”诊断
根据变应性鼻炎诊断和治疗指南（2009年）
1. 临床症状：喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项以上(含2项)，每天症状持续或累计在1小时以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状；
2. 体征：常见的有鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔水样分泌物。酌情行鼻内镜和鼻窦CT等检查；
3. 皮肤点刺试验：使用标准化变应原试剂，在前臂掌侧皮肤点刺，20min后观察结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行；
4. 血清检测：血清特异性IgE检测可作为过敏性鼻炎诊断的实验室指标之一。确诊过敏性鼻炎需临床表现与皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测结果相符。
过敏性鼻炎的危险因素
1. 遗传因素：一级亲属对该病的影响最大。一级亲属是一个人的父母、子女以及兄弟姐妹（相同父母）。也就是亲生父母患过敏性鼻炎的话，后代会受到影响。
2. 空气污染因素：空气中微小颗粒物、化学有害气体越多，则过敏性鼻炎的发病率越高。
3. 饮食因素：研究发现，小学生膳食结构中豆类、黄油、坚果和土豆的比重增加与儿童过敏性鼻炎患病率增加有关。
过敏性鼻炎的中医分型
中医称过敏性鼻炎为鼻鼽。不同的诊疗指南对该病的中医证型分类不同。我们根据临床寒热表现把该病大致分为四种类型。
1 寒邪袭肺：鼻为肺窍，寒气上达于鼻而鼻流清涕不止。肺主皮毛，风寒束表，肺气宣发肃降异常而发病。脉象浮紧，沉取不滑数。临床可选用桔梗玄参汤治疗。
2 肺胃热郁：肺热内郁，火热能引起肿胀，发痒、鼻塞、喷嚷。鼻亦为足阳明胃经所起之处，故病在于手太阴肺和足阳明胃二经。脉象洪数。临床可选用五味石膏汤治疗。
3 外寒内热：风寒束表，阳郁于内。脉象浮取紧，沉取滑数。临床可选用御寒汤治疗。
4 少阴伏寒：嚏属肾，肾为足少阴。脉象沉细紧。临床可选用麻黄附子细辛汤或者六分散治疗。
其他备选方有：麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、慢鼻一号方、过敏煎、苍耳子散等。
过敏性鼻炎的其他注意
1. 调饮食
避免食用大量豆类、黄油、坚果和土豆，以及烤炸、寒凉食物。
2. 避邪气
避免呼吸污染的空气。花粉季出门戴好口罩。清理室内尘螨、蟑螂、霉菌等。
3. 扶正气
正气存内，邪不可干。早睡，运动，增强体质。坚持有效跳绳运动3个月以上，和（或）每日站桩45-60分钟，持续微汗出（避风），有利于缓解过敏性鼻炎症状。
4. 急治标
过敏性鼻炎发作严重时，可适当服用抗过敏药，缓解症状。
5. 缓治本
长期服用蜂胶对过敏性鼻炎有一定辅助治疗作用。蜂胶过敏者不可服用。改善不良生活习惯、饮食结构、居住环境等可逐步减少疾病发作。把跳绳、站桩作为每日必做功课。
6. 持久战
现代医学有一种“脱敏疗法”，就是用微量致敏原刺激机体，逐渐产生耐受。逐步增加致敏原用量，达到身体对致敏原不过敏的效果。但是整个疗程需要2年以上，且使用不当时可能发生过敏性休克的严重不良反应。
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