本 期 导 读
一提到肾虚，不少人会狭义地认为是男科的问题，其实不然。
“肾虚”不是男性的专利，男女老少皆可能肾虚，甚至有些孩子一出生就有“肾虚”的印记，这是从父母遗传所得的。
肾是一个人的根本，掌握了人体生命活动的“总开关”。
为什么说肾是一个人的根本
可以从两个方面来看，为什么肾能够肩负作为“根本”的重任。
1. 全身阴阳的根本
肾中阴阳能资助和协调一身脏腑之阴阳，所以肾中阴阳是“全身阴阳之根本”。
2.生命活动的根本
肾中精气包揽的范围很广，生长、生育、生殖，推动和调节脏腑气化，参与血液生成，提高机体抗病能力。
通俗来说，不孕不育、发育不良、病多体弱、老得快，甚至贫血、掉发都跟它有关。
毫不夸张地说，人一生的过程中，肾都是生命活动的根本，会直接影响到生存质量。
比如，我们经常听说的“先天不足”，多指出从父母处所获得的“先天之精”质量不佳，或在母体孕期中失养。
先天不足的孩子会表现先天性疾病、体弱多病、发育不良，例如五迟、五软等问题。
如果不加以合理调养，“先天不足”的问题会持续影响一个人的生存质量。比如导致生殖机能低下，腰膝酸软，须发早白或脱落、骨脆易折、健忘痴呆等早衰现象。
除却先天不足，大部分的人或会面临其它“肾虚”问题。
看个小故事，
就明白“肾”为什么容易虚
从前文中，相信大家能感受到“肾”的角色就类似于一个大当家，管的范围宽，负责的都是重要项目。
肾能发挥作用，主要靠的是肾中精气。
肾所藏之精，在肾阳的温温蒸煦下，又可氤氲化为肾气。因肾精、肾气经常互为转化，促进生命活动的进行，故多被合成为“肾中精气”。
肾为什么容易虚呢？我们通过一个当家管账的故事来说明。
“肾藏精”肾藏先天之精和后天之精。
“先天之精”，相当于上一辈留下的小金库，用少见少。要保持正常运作就要开源，要靠“后天之精”来供给。
后天之精的“进账过程”有三个步骤：
一、是消化。
通过脾胃运化饮食水谷；
二、是提纯。
经过小肠泌别清浊产生的水谷之精。专供脏腑利用部分被称为“脏腑之精”。
三、是“分账”。
这些脏腑之精，并不是全部上交给“肾”这个大当家。要先分给手下各个脏腑，满足其生理功能活动之后，剩下的部分再上交给肾，以备不时之需。
要是其他脏腑不争气有了亏损，第一时间就是跑来大当家的面前求救，那么肾就要不断支出，肾藏精的总量就变少。
一般来说，从出生到壮年期，肾中精气是不断充盛的。在没有大病的情况下，肾中精气能达到基本的收支平衡，生生不息地良性循环。
当人到中年之后，脏腑就像渐往退休状态走，各个脏腑的功能逐渐衰退，化生精气的能力减弱。如果再加上疾病耗损，各脏都要从肾提取精气来用，渐渐就入不敷出，元气大亏，所以就有了“久病及肾”之说。
因此，古今不少医家主张的“肾主虚，无实也”是有一定道理的，大概指的也是肾中精气易于损耗的问题。
肾虚该怎么补？
“虚则补之”，肾虚当然要进补。“肾虚怎么补？”很多人下意识地抢答，肾虚应该吃六味地黄丸！
不能说是错，但六味地黄丸只能用作补肾阴兼轻补肾精，它不能作为通用药解决一切的肾虚问题。
就像中医治疗感冒也会分证型一样，需要“对证下药”才能效如桴鼓，覆杯而愈。
我在上课时，也会反复提醒同学们，“中医的治疗是个体化治疗，需要四诊合参，辨证论治，不能一概而论。”希望中医爱好者在学习中医知识的时候也谨记着一点，不要总想着拿到了一个别人推荐的方子就能解决问题。
真的喜欢中医养生，你就要保持学习力，根据自己的具体情况来进行辨别是否适用，才不会人云亦云，陷入各种养生误区或陷阱。
就拿肾虚来说，如果不分清是阴、阳、精、气中的哪种虚，仅仅把六味地黄丸当作简单的补肾药来吃，那么我敢说，七八成你是吃错药了。
上文中提到，关于肾的内涵就包含了肾精、肾气、肾阳、肾阴四个部分。
只有搞清楚其中的关系，才能合理地判断进补的方向。
撇开性功能减退这个狭义的肾亏，放在广义的角度看，现代人喜欢生冷饮食，还有冰箱、空调普及等生活方式的改变，导致了疾病谱的改变，现在的肾虚也不以肾阴虚为常见了。反而是重视如何顾护肾阳对养生的普遍性来讲可能意义更大。
今天先聊到这里，下一期再和大家讨论，肾阳为何珍贵。
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