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糖尿病未必终身服药,老祖宗给我们留下了这个方法
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2022.11.25 北京

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北京平心堂中医门诊部 2022-11-25 18:00 发表于北京

据《央广新闻》报道,我国成年人糖尿病呈现井喷态势,总患病率高达11.6%,糖尿病患者约占全球四分之一。同时,中国每年约有83.4万人死于糖尿病引发的各类并发症!

糖尿病曾经是富贵病,现在却随着人们生活条件的好转和物质的极大丰富,患病人群的数量呈现不断上升趋势。而在庞大的糖尿病患病人群背后,出现了一个更为扎心的现象——病人逐渐年轻化、低龄化。

糖尿病在中医上属于消渴的范畴,是一种代谢性疾病。中医将消渴分为上、中、下三消。上消与肺燥有关,可见口干喜饮;中消是胃火偏旺,常见易饥多食;下消肾阴亏虚,多见小便频数等症。


在整理平心堂过往的临床病例时,我们发现中医从整体脏腑辨证,无论对于糖尿病初期还是合并并发症,都可以取得满意的效果。

医案一

一位32岁先生,体胖,餐前血糖16.38mmol/l,头晕、乏力,口干渴,易怒, 失眠,便稀,西医诊断为二型糖尿病,建议住院,胰岛素干预治疗。樊大夫告诉患者,您的糖尿病是吃出来的,长期饮酒、大鱼大肉,吃进去的东西在体内存积下来,就形成了热。

樊大夫给患者开了14付药,并嘱咐患者改正饮食油腻、过量饮酒的坏习惯,每天早晚加强锻炼。二诊时,患者诸症好转,血糖下降至10mmol/L以下,睡眠已佳,大便已成形。三诊时,餐后血糖6.7mmo/L,诸症减。通过三个月的调理,现在患者血糖已经正常,口渴等症全无,还成功减重10余斤。

医案二

50岁的李先生,去年8月体检查出糖尿病、重度脂肪肝。医院开了降糖药、降脂药等,每天需要吃的药达五、六种。病情没有明显改善,血糖时高时低,空腹血糖最高时达到14.8mmol/L,经人介绍到支主任处就诊。

自述常觉口渴,食量增大大,善饥,小便次数多、色黄。患者舌胖质暗,苔黄厚,脉沉数。支主任认为患者证属阴虚火旺,治以养阴清热开方调理。并嘱咐李先生忌食甜食,少食羊肉、辛辣、油腻、冰凉食物,少吃米饭和面食,每餐不宜吃饱。

两周后复诊,患者的空腹血糖值分别为7.6——8.2mmol/L,口干状况减轻,饭量也减小了一些,偶有腹泻症状。支主任对上处方稍作调整,增加健脾药,再服14剂。

三诊时,患者谨遵医嘱忌口,空腹血糖值基本稳定在7.3——7.5mmol/L,口干进一步减轻,大便正常,偶有夜尿一次,苔色薄黄,脉象沉缓。拟前法继续调治2周。 

支主任说,张先生的糖尿病以后不必长期服用降糖西药了,也不用依赖中药,只要饮食得当,逐步可以停药了。打破了糖尿病需要终身服药的桎梏。

医案三

一位中年男子在一次体检中发现了脂肪肝、糖尿病,空腹血糖10.8,由于他治疗不当,在短短半年时间内就出现了合并症,经人就诊于冯建春博士。就诊时自述近半年来体重下降了20多斤。现在特别容易饿,吃多少都觉得饿,口干,老想喝水,夜尿频,经常四肢麻木,患者非常担心脑血管出毛病。

冯博士一边摸脉一边问病人是否服用了降糖药,是否控制饮食,是否坚持适当的运动。病人回答:曾经服过降糖药,但是不按时,经常忘记。饮食控制得也不好,运动更谈不上,因为工作太忙。

冯博士告诉患者:“糖尿病有饮食疗法、运动疗法、药物疗法。首先要控制糖和含糖量较高的主食的摄入,可以多吃杂粮和蔬菜。适当的运动可以降低血糖,最好每天坚持散步。之所以有四肢麻木的现象,是糖尿病引起了周围血管的病变。”

患者舌质淡苔白水滑;脉寸、尺无力,关脉有余。冯博士认为:患者证属脾肾气虚、痰湿瘀阻、三焦气化不利,治以健脾益肾、理气化痰、通利三焦之法。一周后患者复诊,口干、易饥多食均有好转,仍有尿多、手指麻木。舌质红苔薄白,脉沉弦略滑,再为化痰活血通络之法。

患者坚持服药数十剂,尿多、手足麻木均消失了,血、尿等各项指标均已正常。患者像换了一个人,原来无精打采,昏昏沉沉的,现在精神抖擞、意气风发。

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