01丨医生之间，不止是纯粹的医术竞争
有个同学问，说为什么他的医术明明比另外一个医生要高、疗效要好，但他的门诊量却没对方多？
我觉得这里面，大家有一个很大的认知误区，就实际在行医过程当中，就是疾病它实际有个金字塔，在常见病及（常见病）以下的这些病疾病种类里面，它整个 PK 的维度，它不是单维度的。
就医生之间的竞争，不是一个医术点的竞争，它是多维度竞争。是医生跟医生之间的竞争，绝不是纯粹这个医生的医术跟那个医生的医术的竞争。
如果说纯粹只是一个医术点的竞争，那么几乎所有青年医生都不会有机会。是不是？我们首先要搞明白这个点。
比如我们常说的，某某医生比较会沟通，有的大夫就不爱跟病人去沟通，说的话患者也不听、不遵从。这实际说什么呢？说通俗一点，就是人家共情能力比你强。
我们课里面有讲到多维能力，在医术水平 OK 的前提下，每增加一个能力维度，实际不是 1+1=2，有可能是1+1＞2。
有时候一开始可能就差这么一点点，放在时间长河里面，比如说一年、两年，那么你们的差距可能就拉大了。他的门诊量越来越多，那么他后面的医术成长就越来越快，可选择性的空间也就比你越来越多了。
所以说，中医的竞争往往有时候也是一步慢，步步慢。
02丨提高诊疗交付能力，减少非医术问题
我们在行医过程中，经常会遇到一些非医术的问题，如果不懂的如何处理好，临床就会很费劲。
什么是非医术的问题？
就像我们之前通过门诊结构分析，就会发现很多门诊量瓶颈的医生，都存在复诊率低，流失率高，口碑推荐少，三类“非医术”问题。
我这边的非医术，是要打个引号的，做中医，你没有医术肯定是不行的，但临床上前面这些问题确实不是纯粹的医术问题。
如果大家听过我们上次的口碑课，就会知道——我们医生的实际的专业能力，不等同于病人眼中的专业能力。
你认为自己很专业，病人看你可不一定觉得你很专业。
因为病人没有扎实的医学基础和理论功底，他们只能从朴素的【诊疗过程】和【疗效结果】这两个维度去判断这个医生的医术水平。
疗效结果很重要，但它常常是滞后的，喝完药、扎完针才知道有没有效果。
我们知道，慢性病、疑难病有时候并不是一两剂药投下去就能立起沉疴的，一剂知，二剂已，确实有，但那是少数。
多数时候是什么呢？病人服了几次的药以后，诶？是见效，但没有达到他的预期。
凭心而论，有一些病可能真的已经是很有效果了，但是没有达到病人预期的时候，他会焦虑，会抱怨，会怀疑，会犹豫，甚至会离你而去。
还有我们之前也有提到，有时候如果出现一些排病反应，（如果告知不到位）他还会给医生造成很多其他的问题，这是我们临床当中很常见的问题。
所以，医生既要有专业能力，又要有让患者在诊疗过程中强烈感知到你的专业性，并获得安全感的能力和方法。这个能力，我称之为诊疗交付能力。
03丨提供安全感，建立信任感
安全感的背后，其实就信任感，是不是？一个医生无法给病人安全感，那么他就很难获得病人的信任。
你去观察，很多时候，一个医生水平怎么样，患者愿不愿意吃他的药、接受他的治疗，往往在第一次就诊后就有答案了。是不是？
除了专业性的感知，关于安全感，还有几个方面，我这边大概再点一下哈。
诊断处方是看病的起点，而非终点
第一个最常见的，我接触过太多的中医医生的，很多人认为医生就是看病，看完病就完了，开完处方就完了。这是我们业界的常态。
但实际上临床是非常复杂的，人心、人性和固有的习惯也是非常复杂的。
如果一个医生只会看病，不懂看人，不知道怎么下医嘱，没有诊后管理和回访的意识，很多没好的病你根本不知道怎么好的。
当然，怎么下医嘱、怎么做诊后管理、怎么教育患者，这些点上大部分医生确实不是说他不愿意，而是医生没有意识，他也没有好的方法和经验。
方法问题：拿来就能用的策略技巧
那第二个，就是不知道如何与病人达成共识，不懂激励，缺乏与病人构建长期深度关系的方法。
关系是信任的，原生也是安全感的，临床上，是有关系就比较有安全感，我们去大医院看病，有时候托熟人找关系就是为了安全感，是不是还有什么没有意识和技巧和方法持续地去激励别人？
看病也是需要被激励的，尤其是慢病、疑难病患者，他们在疾病治疗的过程中会有大量的心力损耗。药不好喝，
疗效就是激励他有疗效，他被激励到了，他就会继续。那还有其他很多的方法，也是能够给病人带来持续源源不断的心理动力，让他能够持续坚持配合医生一起把病治好。
这些问题，其实比前面认知好改，是策略问题，拿来就能用，快速就能见效。
04丨三招帮助年轻中医师，门诊量翻四倍
我讲一个案例，我们有一个医生，姓王，三十出头，看内科，之前每天大概3-5个病人。
我们通过门诊数据结构了解到，他的复诊率很高，但初诊人数不多。
他一直认为，自己门诊量起不来的原因，是我们医馆内有很多专家，病人首选肯定不会是他。
但他有个诊疗特点，就是看病非常认真，耐心，可以和病人做深入的沟通。针对他的情况，我给他支了三招：
1、改变行医心态
我告诉他，不要认为病人都是来找老中医的，你一旦有这种想法，心态上弱了三分，自信心就不足了。
而一个医生的自信，是可以被病人感知的。病人看一个医生自己都不自信，病人如何信你？我明确告诉他，我对他很有信心，相信他一定可以做起来。
我也用(医馆）支持的行动来表达我的信心，帮助医生建立这个信心。
2、强化【下诊断】的交付环节
在诊断这个环节，要凸显出专业能力，并且让病人强烈感知，这个青年医生很有水平嘛。在这点上要花大精力。
原本他看诊就仔细，只需要优化一些技巧，比如要注意跟患者沟通可感知、可验证的症状细节，而不是讲什么脏腑机理，肝郁脾虚
3、重视诊后管理，强化陪伴和纠偏
让病人觉得你是一个非常负责任的医生，一同与病人面对疾病的苦恼、困惑，即时纠正诊疗过程中的偏差，这期间，非常容易培养医患的深入关系。
我们有一句话叫，患难之交，医患，对病人而言，实际就是患难之交。
结果，3个月翻三倍，5个月翻四倍，月门诊量从3-5人，到现在每日15-25人。
这个增长的结果是王医生3-5个月内的医术增长了3-4倍？大家都明白，应该不是。
但我相信，在保持这个门诊量的情况下，王医生的医术一定会有更好的提升空间。
05丨仁心+妙术
有时候我们扪心自问，实际很多优秀的青年医生是缺乏方法，缺乏被激活，缺乏被发现，而我只是帮助医生重新去认知自己，定位自己，激活自己。
诊疗交付，就是解决如何快速获得病人信任，提高复诊率的有效方法总结，验证到今天，只要按这个方法论去优化的，基本都取得不错的反馈。而且，最大的特点就是一用就灵，病人的反馈是最真实的答案。
当医生不仅仅需要医术的硬实力，更需要懂患者、会交付、会沟通等等行医的软技能。
一个医生能获得多大的门诊量，往往取决于他能得到多少患者的信任，能够和多少患者建立深度的信任关系。
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