北京平心堂中医门诊部 2023-09-23 17:01

日月分秋色，隂陽今夜平。

傲菊催寒蕊，明月挽人行。

晚徑飛紅葉，清霜罩翠亭。

夜喧歸醉客，更看满天星。

晓彤秋分赋诗

今日秋分，外御寒，内润燥

今日秋分，“秋分者，阴阳相半也，故昼夜均而寒暑平”。秋分当天日夜时间均等，而后夜愈长日愈短。全国大部分地方气温下降明显。

“白露秋分夜，一夜冷一夜”，秋分开始天气转凉。养生关键为“外御寒、内润燥”。为免受风寒，早晚要适当增减衣物，饮食以温润为主，如：百合、银耳、山药、莲藕等。

近日，“集体咽喉炎”又上热搜。网友们纷纷留言：嗓子干、喉咙疼、办公室里咳嗽声不断......，有的网友发病前有受寒的经历，有的网友咽喉疼痛伴有畏风、感冒症状。此次集体咽炎，与秋燥有关，也与气候的寒热变化有关。

中医认为：燥邪有两个特征：

一是“燥胜则干”，燥邪侵犯人体，容易损耗津液，出现各种干燥的症状，如口鼻干燥、咽干口渴、皮肤干燥等。

二是“燥易伤肺”。中医认为肺脏为娇嫩之脏，喜润恶燥，肺主气司呼吸，通过口鼻与自然界大气相通，燥邪多从口鼻而入，故最易损伤肺津，影响肺脏功能，出现干咳少痰、痰黏难咳、甚至喘息胸痛等。又因为肺和大肠相表里，肺津耗伤，大肠失润，还可出现大便偏干、便秘等症状。

因此，凡燥邪伤人，皆有干的表现。此外，燥邪有温燥和凉燥之分。温燥兼热，其性属阳，津伤而热是其特征；凉燥兼寒，其性属阴，津伤无热为其特点。

温燥

燥与热合而为病，则发为温燥。温燥会把我们的津液蒸发出去，导致津液不足，表现为皮肤干燥、干咳少痰、痰中带血、咽痛等热证。肺与大肠相表里，燥邪还会引起大便干涩不畅等问题。对于这种情况的治疗，则需要使用温病的理论，用清热透热的方法，同时必须配合滋补津液之品，如：生地、玄参、石斛、沙参等。

凉燥

如遇降温，燥和寒邪合而为病为凉燥。寒邪的致病特点是收引，其收敛作用使得腠理闭塞，汗液不能外达滋润体表皮肤，故见无汗而干燥的表现。如果出现了此类问题，需要先从解除寒邪下手，用温热辛散之药，这样使得身体气血流通外达，这样燥的状态就解除了。

中医治疗凉燥的常用方剂为杏苏散。其中苏叶发表散邪、宣发肺气，使凉燥之邪从外而散；杏仁降利肺气，润燥止咳，二者共用，清宣凉燥，理肺化痰。

咽喉肿痛的发生常与外感风热、饮食不节和体虚劳倦等因素有关。本病位在咽喉，咽通于胃，喉为肺系，肾经上循喉咙，故本病与肺、胃、肾等脏腑密切相关。

外感风热薰灼肺系，或肺胃二经郁热上壅，或肾阴亏耗，虚火上炎，均可致咽喉肿痛的发生。在急性期都是以热象、毒性的反应为主，治疗主要以清热解毒、疏风宣散，迁延到后期的治疗就要考虑到是否伤及其阴分以及气分。

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