治病情复杂的“崩漏”，我开两张处方——归脾汤、逍遥散，隔日交替服用

中医书友会 2024-01-09 06:31

中医书友会

第3751期

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I导读：病情复杂，尤其是虚实夹杂的病人，一张方子如要兼顾所有的病机，药力难专，药物之间相互掣肘，反而不能起效。这时可以使用两方交替服用的方式，让我们一起来和国医大师张老学习一下吧。（导读/依伊）

—本文约850字，预计阅读3分钟—

临床诊治一得举隅（辨证施治心得）

作者/张灿玾

简介：张灿玾（1928年—2017年），男，汉族，党共中员，山东荣成人，山东中医药大学主任医师、教授，中华诗词学会会员。1949年1月起从事中医临床工作，为山东省名中医药专家。2009年，被评为新中国成立以来首届“国医大师”。

二方并用例

二方并用，即给患者同时开两张处方，两方隔日交替服用。此种治法，多用于病情复杂者。因为开一张处方，涉及面广，用药多，则方子大而杂，重点不突出，故改用此法治之。

曾诊治一崩漏不止的妇女。患者症见崩漏不止，迁延数月，身体虚弱无力，面色萎黄。

患者病情比较复杂，乃因思虑伤脾，怒气伤肝，肝不藏血，脾不统血所致。总的治则应以调理肝脾为主。

给患者开了两张处方。一方用归脾汤，固本为主；另一方用逍遥散，平肝和胃。二方隔日交替服用。

用药后，效果良好，调治月余，崩漏下血得止。

外科病二方并用例。

曾治一青年，初患疮疡，败血流注，散发数处。因迁延失治，致令多处破溃，稀脓不尽，骨瘦如柴。经某医院治疗，不见好转，以为不治之症。此属阴疽，而患者身体又极度虚弱，急须转阴为阳，又须托毒外出。

为开二张处方，一方为外科治疗阴疽的常用方，即《外科全生集》的阳和汤，促其由阴转阳；

另一方为《医宗金鉴》的托里消毒散。

二方交替服用，数剂后脓液减少，疮口渐收，精神好转，月余而愈。

·本文编辑/王勤莉丨荐稿/居业丨排版/依伊丨校对/梓絮儿丨二校/唐小白丨审核/居业。

·本文版权归权利人所有。仅供学习交流，请勿随意试药。

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