专家观点 | 慢性咳嗽（久咳）的中医治疗

2016-03-28 北京医星医院

慢性咳嗽:

        又称“久咳”，冬春季是各种呼吸道感染的高发时节，久治不愈的小儿咳嗽困扰着爸爸妈妈。慢性咳嗽通常是指咳嗽时间超过4周，表现为持续性、反复的咳嗽，是儿科临床常见病、多发病，近年来发病率有上升的趋势。国外研究表明5岁以下学龄前儿童平均每人每年发生呼吸道感染3.8-5次，是感染后咳嗽的高发人群，而咳嗽变异性哮喘是引起我国儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的最常见原因。因病程较长，病机复杂而容易被误诊、误治，严重影响孩子的身心健康。

常见病因:

1

咳嗽变异性哮喘：

常在夜间或清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，抗生素治疗无效，有过敏史或家族史。

2

上气道咳嗽综合征：

各种鼻炎、慢性咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大等。

3

感染后咳嗽：

咽喉炎、支气管炎、哮喘、过敏物质刺激、肺部感染。

4

胃食管反流性咳嗽：

咳嗽多在夜间或饮食后，伴有上腹部不适。

5

过敏性咳嗽:

怎样治疗?

        中西医结合疗效最好。多数慢性咳嗽与感染无关，无需使用抗菌药物，西医依据病史予以对症处理，治疗以支气管扩张剂联合糖皮质激素或联合抗过敏药物为主。慢性咳嗽病因复杂，除了呼吸系统，还与耳鼻喉、消化、心理等多学科密切相关。

        中医学对“久咳”、“顽固性咳嗽”治疗有一定的优势，尤其对经西医用抗生素治疗无效的病人，仍可取得较好疗效。中医有句话说：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”认为慢性咳嗽的病位主要在肺，但与脾、胃、肾、肝、心等脏腑功能失调密切相关。五千年传承的中医对慢性咳嗽积累了相当丰富的治疗经验，应用中药、穴位敷贴、针灸、推拿、膏方等传统疗法，配合家长饮食起居的精心护养疗效甚佳。