【主治】“治胃中湿热，包黄，尿赤，口疮，吐血，衄血。”
治疗胃中湿热，热邪起码要分五脏，要知道热邪到底是在哪里，是肺火还是胃火？
胃中中焦湿热容易让皮肤变黄，容易让尿发红，容易让人长口疮。其实口疮很多都是脾胃的热引起的。为什么？脾开窍于口，脾主肌肉，所以很多口腔问题都跟脾胃有关系。
吐血、衄血一般都是阳热伤，一般都是跟胃有关系。
“甘露二冬二地均，枇杷芩枳斛茵伦。”
“合用甘草平虚热，口烂龈糜吐衄珍。”
二冬就是天门冬、麦门冬。二地就是生地、熟地。枇杷叶加上黄芩加上枳壳，然后再加上石斛、茵陈。
“陈修园曰：足阳明胃为燥土，喜润而恶燥，喜降而恶升。”
足阳明胃号称为燥土，这是什麽意思呢？我们知道胃喜润而恶燥，胃害怕干燥而喜欢湿润一些，而且胃喜降而恶升，所以六腑以通降为顺。人的胃肠道，从食道到胃再到小肠、大肠，整个消化道都是喜欢往下降、通降的。
人吃的东西都是一直往下走的，我们人跟牛不一样，牛需要反刍，但是人不需要，人吃的东西就是一直往下走，一直到消化吸收，排出糟粕。如果吃下去的食物逆着上来就是胃气上逆，如果大家有吐过的经验，就知道这是很难受的，很不舒服。还有比如吃过晚饭以后胃胀，食物下不去，人很难受的，所以说，胃是喜欢降，而不喜欢升的。
“故以二冬、二地、石斛、甘草之润以补之，枇杷、枳壳之降以顺之。”
天门冬、麦门冬、生地、熟地、石斛、甘草，这些都是很滋润的药，可以滋阴润燥，所以用它们来润之补之。同时枇杷叶和枳壳又是降气的，就可以让气往下降。
“若用连、柏之苦，则增其燥。”
有人会问，既然胃很热，为什么不用黄连、黄柏来清胃热呢？因为黄连、黄柏是苦寒之品，太苦了就容易燥，而胃就怕燥。
“若用芪、朮之补，则虑其升。”
如果用黄芪和白朮，就容易出现又补又升，尤其黄芪会生发，所以胃就不太适应。
“即有湿热，用一味黄芩以折之，一味茵陈以渗之，足矣。”
如果有湿热怎么办？就用一味黄芩来治疗湿热。黄芩是一味苦寒药，用在这个方子里面非常合适。黄芩又有一个名字叫腐肠，它根里头是空的，而且里面发黑，里面好像已经腐烂似的，实际上不是，黄芩就长成那样。
黄芩很像人的胃肠道，它中间是空的，所以它能清人体胃肠道的热。同时茵陈是渗湿、祛湿的。所以甘露饮当中用这两味药治疗湿热就可以了。
“盖以阳明之治，最重在『养津液』三字。此方二地、二冬等药，即猪苓汤用阿胶以育阴意也。茵陈、黄芩之折热而去湿，即猪苓汤中之用滑、泽以除垢意也。”
阳明经的治疗重在“养津液”三个字。因为胃特别怕津液干涸，胃怕燥，如果一旦胃燥就不容易治疗了，所以要养津液。猪苓汤是《伤寒论》的方子，能育阴利水，甘露饮受到猪苓汤的啓发。
猪苓汤当中有一味药阿胶，阿胶可以滋阴、润燥，所以甘露饮就用生地、熟地、麦门冬、天门冬这些滋润的药代替阿胶来养阴。
猪苓汤中的滑石、泽泻清热祛湿，所以甘露饮就用茵陈、黄芩来代替滑石、泽泻。
所以时方都由经方变来的，时方的祖方都在张仲景《伤寒论》、《金匮要略》里面。
经方猪苓汤不好理解，难度非常大。但是甘露饮好理解，我们可以先学习甘露饮这个方子，但是起大症用经方，真正到了特别危险、特别重的时候还得用经方。
从甘露饮这个方子，我们就知道历代医家的时方都来自经方，所以说中医离不开传承，离不开张仲景传承下来的经典《伤寒论》、《金匮要略》。当然并不是说我们要盲目崇拜张仲景，不是这个意思，张仲景是一位中医传承者，他传下来的都是上古一代一代圣人传下来的方子，他把中医发扬光大了，而且往下传了。所以如果你背离了张仲景，你就背离了中医的传承，你就离经叛道了。大家现在都想搞一些新奇的东西，想在张仲景的思想之外再另搞一套生命医学体系，我觉得可能性不大，除非你是一位能跟张仲景比肩的大师。但是我们这个时代还能不能出张仲景这样的大师呢？即使你是一位像张仲景这样伟大的人，你也得去继承古代的传统。如果你非要把几千年的传承抛弃，自己重新创造一门医学体系，那就别叫中医了，因为中医是自古以来几千年传承下来的，所以大家放弃幻想，老老实实的继承，这是最简单、最省事、最容易的方法，而且成效最快。你总是想独出心裁乱搞一套，那你学不会中医，可别怪古代的圣贤们没有教你。
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