经典背诵班《方剂》第三十二天

紫   雪

组成：黄金百两（3000g） 寒水石三斤（1500g） 石膏三斤（1500g） 磁石三斤（1500g） 滑石三斤（1500g） 玄参一斤（500g）  羚羊角屑，五两（150g） 犀角屑（水牛角浓缩粉代），五两（150g） 升麻一升（250g）  沉香五两（150g）     青木香五两（150g） 丁子香一两（30g） 甘草炙，八两（240g）

趣记：肖二四十元二角炒四箱生金砂（“肖二”朴硝、硝石 “四十”石膏、滑石、磁石、寒水石 元参 “二角”犀角、羚羊角 甘草 “四箱”麝香、丁香、沉香、青木香 升麻 黄金 朱砂） 

方歌：紫雪犀羚朱朴硝，硝磁寒水滑和膏，丁香木麝升玄草，更用赤金法亦超。

用法：上十三味，以水一斛，先煮五种金石药，得四斗，去滓后内八物，煮取一斗五升，去滓，取硝石四升（1000g）。芒硝亦可，用朴硝精者十斤（5000g）投汁中，微火上煮，柳木篦（bì）搅，勿住手，有七升，投在木盆中，半日欲凝，内研朱砂三两（90g），细磨麝香五分（1.5g），内中搅调，寒之二日成霜雪紫色。病人强壮者一服二分（0.6g），当利热毒；老弱人或热毒微者，一服一分，以意节之（现代用法：口服，一次1.5-3g，一日2次。周岁小儿一次0.3g，每增一岁，递增0.3g，每日一次。五岁以上小儿遵医嘱，酌情服用。）

生命中任何一天的结束，便永不重来。 from 《诱僧》

功用：清热开窍，息风止痉。

主治：热闭心包，热盛动风证。高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，尿赤便秘，舌质红绛，苔干黄，脉数有力或弦数；以及小儿热盛惊厥。

方解：本证因温邪热毒炽盛，内陷心包，或热盛动风所致。邪热炽盛，不经汗解，内陷心包，心神被扰，故神昏谵语、高热烦躁；热极动风，故惊厥抽搐；热盛伤津，故口渴唇焦、尿赤、便闭，小儿热盛惊厥亦属邪热内闭，肝风内动之候。本方证既有热闭心包，又见热盛动风，故以清热开窍、息风止痉为治。

方中犀角（现用水牛角代）咸寒，归心肝二经，功专清心凉血解毒；羚羊角咸寒，亦归心肝二经，长于凉肝息风止痉；麝香芳香，开窍醒神。三药合用，是为清心凉肝，开窍息风，共为君药。

生石膏辛甘大寒，清热泻火，除烦止渴；寒水石辛咸大寒，清热泻火，除烦止渴；滑石甘淡而寒，清热利窍，引热下行，三药并用，清热泻火，滑石且可导热从小便出，俱为臣药。

佐以玄参甘苦咸寒，滋阴清热凉血；升麻甘辛微寒，清热解毒，透热达邪；青木香、丁香、沉香辛温芳香，行气通窍，与麝香配伍，增强开窍醒神之功；黄金镇惊安神，平肝熄风，解毒；朱砂、磁石重镇安神，朱砂并能清心解毒，磁石又能潜镇肝阳，与君药配合以加强除烦止痉之效；更用朴硝、硝石泄热散结以“釜底抽薪”，可使邪热从肠腑下泄，“凡气火甚盛，有升无降诸证，尤为适宜”（《阎氏小儿方论笺正》），原书指出服后“当利热毒”。炙甘草益气安中，调和诸药，并防寒凉伤胃之弊，为佐使药。由于本药如“霜雪紫色”，且药性大寒犹如霜雪，故名“紫雪”。

编辑：杨葛巍；  录音主播：郭铭嘉