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“理中汤”也能补元气吗?
        理中汤“理中焦也”,主治太阴之虚寒,意在温中祛寒,补气健脾。而观复汤将之演化为修复元气之方。

       “观复”一词来源于《道德经》:
       万物并作,吾以观其复。夫物芸芸,各复归于其根。归根曰静,静曰复命,复命曰常,知常曰明。(《道德经》第十六章)
       
       这句话的意思是说,当万物欣欣向荣,繁荣兴盛的时候,有道之人却独观其复,此复不是《周易》中复卦阳气来复之复,彼复是阴盛之极,阴尽阳生,阳气来复;此复是正当万物并作兴盛之时,有道之人却在观察万物兴盛的根本。

       观复汤取归根复命之意,在万物兴荣,乃至阳盛、阳亢之时使之归根。

        观复汤组方如下:
        炙甘草12-15g   红参10g   炒白术10g   干姜10g  水煎服。

       观复汤源于《伤寒论》的理中汤,观复汤将理中汤的上党人参改为今之红参,同时炙甘草剂量加大了。但仅仅如此就和理中汤有很大区别吗?

       我们先看理中汤,张仲景的理中丸或人参汤所用之人参今已不存,后世或用东北人参或用党参代之,从文献上看上党人参和东北人参都是五加科的,而党参为桔梗科,无论从科属还是功能上都不能代替上党人参,所以在理中汤中以党参不合适的。东北人参和上党人参功能相近,推测可能东北人参更偏温燥一点。


      《神农本草经》记载人参:“人参,味甘微寒。主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心,益智,久服轻身延年。” 精神、魂魄、惊、悸、心、智,都说明人参可入心,并且有安、定、止的作用,说明人参不但益气还有固敛之性,人参可以固敛心气,所以《本草正义》云“辽参禀性向阴,味甘而微苦,…脱血、脱汗、失精家宜之,固也”。《珍珠囊》谓其“泻心火”,并非真的是泻火药,盖人参味甘微苦,甘补而苦入心,苦主降,人参味苦而降,其性收固,心气不外浮,心火自敛,但这个火是虚火非实火也。因此理中汤以人参具备收敛耗散之气,归入中焦,并以白术、干姜、甘草运化中焦,从而使脾胃之气得以恢复。

       观复汤改人参为红参,红参是人参蒸熟而成,相比生晒参,一个是生品,一个是熟品,就如归一饮和四逆汤中的附子,一个是生品,一个是熟品。红参经蒸熟炮制,是直取其收敛之性,而生晒参,收中有升散之性,易于脾之升清,因为理中汤中仍是注重从脾胃着手。而观复汤是以红参收敛耗散之气为臣药,炙甘草引诸药归入圆心,使之接近元气,为君药,故剂量最大。白术健脾燥湿也有苦降之意,干姜温中,干姜有守中之意,辛散之中也有固守,也使观复汤中静中有动。

       红参仿夏至收敛阳气,使一阴生,白术、干姜运化中焦,使收入圆心之时,次圆心没有障碍,观复汤将亢龙有悔之阳收回,以炙甘草引之归入圆心,令阴与阳和,阴阳冲和,而元气自复,故名观复汤。

       因此观复汤和理中汤的用法、用量、用意和适用范围已大有不同,同归一饮一样,观复汤本身不直接治病,只是从神机之月窟处启动收藏之机,并使之归于圆心,与生长之气相和,从而间接修复元气,最后治病的却是元气本身。(详见《元气神机——先秦中医之道》一书,包括前面所说的次圆心。)

 

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