腰痛离肾虚有多远？

最近，总有些腰痛的朋友问我是不是“肾虚”了，年龄小的甚至刚刚十六七岁，信息发达的时代人们往往更容易产生误区，我觉得这件事还真得谈谈。

与西医不同，中医的肾是一类人体生理功能的概括，主要有藏精、纳气、生殖、水运和二便。那么是不是这些功能弱化的时候就可以称之为“肾虚”呢？也不尽然，还得符合中医四诊：

望：双睛涣散无神，两目凹陷灰暗，耳轮焦枯无肉，牙龈萎缩显露齿根，腰背弯折佝偻，小儿生长缓慢或发育不全，舌体瘦小无力外伸。这几条能达到，不是大病就是高龄，年轻人很少单从外观上就能诊断肾虚的。

闻：语声微小或断续，喘促频繁而无法深长。主要是和肾主纳气有关，呼吸均匀有力而深长是功能正常的标准。

问：长流清涕而身体虚弱，口中涎唾不断而不能自止，未曾外感而畏惧风寒，四肢冰冷而喜热，精力大减，记忆衰退，腹水渐起，二便无力甚至失禁，下肢无力筋骨酸软，反复骨折，情感未衰而性欲先退，性能力随年纪和消耗而渐弱，月经量少色暗伴腰痛。这些是最常见的肾虚的疾病状态，一些似可似不可，需要辨证合参的症状就不列举了。

切：尺脉无力，尺脉短小，肌肤老化枯皱。脉诊的两个尺部候肾，这个考验中医技能，一般未受过训练的摸不出来，脉诊也多是配合其他三诊做判断使用。

看完这段，是不是心里“哎呦”一声，觉得自己其实离“肾虚”还挺远的，事实很多人的状态不是肾虚，而是亚健康，是缺乏运动或休息，那些问我肾虚的人超多是熬夜、不运动、挑食、压力大造成的身体不适，此时不是肾虚，而是整个身体在向您示警！！

说完“肾虚”，再讲讲“腰痛”，本来这两个是可以分到两篇文章里写的，不过麦冬还是一次奉献了，因为将两者等同的人不在少数。

腰痛，实者多，虚者少，也就是说外伤、瘀血、痰湿的占了绝大多数。痰湿多是由于久坐少动造成的，瘀血之痛隐隐如刺或疼痛如割，外伤就是闪着了或被撞到了。还要插一句，腰痛是肌肉筋骨之事，很多人一腰痛就以为是西医的“肾脏”有问题，除了肾结石会引起泌尿系的疼痛外，肾脏很少自发疼痛。说了这么半天，那么什么样的腰痛算是肾虚呢？

先从特殊的说起，经期或孕期的腰痛是肾虚，此时的腰痛热敷或休息所带来的缓解不大，需要治疗。而对于大多数普通人来说，如果您的腰痛：①持续的时间多达数月数年 ②伴有酸软无力之感 ③常常无诱因而自发 ④中医四诊中也有肾虚的表现，那么基本符合“肾虚腰痛”的诊断，需要找大夫治一治了。

麦冬承认，这篇文章有点深，但还算是容易懂，希望给苦苦挣扎在“肾虚”两字里的朋友带来点提示或释疑。