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濒湖谈医(21):儿童感冒咳嗽

        本篇,就是重点说明孩子感冒咳嗽的中药对治方案。

         感冒咳嗽,是指感冒后以咳嗽为主,不发烧或者只是轻微发烧,伴咽喉痛痒和咯痰。

          重要的是,这种感冒咳嗽,现在还没有变成支气管炎和肺炎,只是一般的轻微上呼吸道感染,如有一些孩子可以在咳嗽时伴有喷嚏,咽痛,鼻塞等。

          中医的治疗是因人而异的,这里只介绍最简单的分型方法。感冒,大概可以将其分为风寒感冒和风热感冒。咳嗽,是在感冒基础上得的,所以必须首先学会辨证这两种感冒,才能准确地运用相关的中药方。


     1. 风寒感冒的咳嗽:

         辨证的参考标准:

         轻微怕风冷,鼻塞流涕(多为清稀鼻涕),咽喉痒,舌淡红,苔薄白,脉浮。痰可多可少,但颜色偏白。

          这个标准中,以“清稀”、“色白”作为风寒的特征。

         相应的中药方,就是散寒解表,止咳化痰。用如下的方子:

                                 止嗽散

          荆芥6克  陈皮8克  桔梗8克  甘草6克  百部10克 

           白前8克  紫苑6克

       分析一下方子的作用:紫苑、百部、白前都可止咳化痰;桔梗宣肺止咳,陈皮健脾化痰;荆芥温散风寒,甘草调和诸药,利咽解毒。

       这个方子可用于风寒咳嗽,一是感冒初起,二是感冒日久。

       感冒初起一两天的咳嗽,或者感冒拖了很久的咳嗽,只要它还是风寒感冒咳嗽,就可以放心运用。

       如果大家不愿多动脑筋,可以照以上原方运用,但如果能够根据具体情况进行加减使用,效果会更好。

      本方常规加减的的方案是:若头痛鼻塞,恶寒,可加防风6、苏叶6,生姜三片。若痰多色白,苔白腻者,可加法半夏8、茯苓10燥湿化痰。

      注意:本方是治疗感冒引起的咳嗽为主的,不是治疗感冒的。所以,如果孩子感冒严重,还是要按照感冒的方案去治。

 

2 风热感冒的咳嗽

        辨证的参考标准:

        鼻塞流涕,往往偏浊稠的鼻涕,咳嗽少痰,微微发热,身上无汗,面色红赤,咽喉疼痛,口微干。舌尖红,苔薄白,脉浮。

         

      这个标准中,以“浊稠”、“色红”作为风热的特征。

      相应的中药方,就是疏风清热,宣肺止咳。用如下的方子:

                     桑菊饮加味

         桑叶6克 菊花6克  薄荷5克  芦根15克 生甘草3克

         连翘10克桔梗5克杏仁8克浙贝6克牛蒡子8克

   

       分析一下方子的作用:桑叶、菊花、薄荷都可疏风清热; 芦根生津止渴; 连翘清热解毒牛蒡子、生甘草利咽止痛;桔梗、杏仁、浙贝都可以止咳化痰

       记住了,这个方子是用于风热感冒和风热咳嗽的。

        也就是说,本方既可以治感冒初起,也可以治疗感冒咳嗽。

        ----------------

        关于咳嗽,我还有很多话要说,可是只能留待以后慢慢地说。咳嗽情况非常复杂,有的咳嗽不是感冒引起的,而是肺脏、脾胃等的问题,必须按照肺炎或者支气管炎来治。

      所以,我还希望,如果按照以上方法两天内没有将咳嗽解决或者减轻,请及时去找医生就诊。




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告患者书:

    赵医生不再接受陌生患者的临时来访,须由曾经赵医生诊治过的患友推荐为宜。

     来诊时请提前预约

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