生地全名叫生地黄,熟地就是熟地黄。
“生地微寒,能消湿热,骨蒸烦劳,兼消瘀血。”
生地主要的作用是养阴凉血的,它入血分。
“熟地微温,滋肾补血,益髓填精,乌须黑发。”
熟地是补肾的一味药,熟地是生地黄经过炮制以后变成的。中药用水火炮制之后,药会发生一些变化,可以减少副作用,增强正作用,使得更好的治病。
地黄的道地药材产自河南怀庆府,怀庆府就是现在河南焦作温县这一带,这个地方产的地黄是道地药材,所谓四大怀药,山药就是四大怀药之一。最好的山药是怀山药,也就是我们现在大街上卖的铁棍山药,是很细的那种,但是这里面也有假的,铁棍山药应该是比较细的,但是细的山药是不是就一定是怀山药,不一定,这个还得研究一下。
地黄是很重要的一味药物,它得到的是大地的精华。地黄可以用鲜的、可以用生的、可以用干的,也可以用熟的。
生地黄就是养血、凉血、滋阴,可以治疗各种血症。在《神农百草经》的时代和张仲景的时代都没有熟地黄。熟地黄是后来産生的,那个时候都用干地黄,就是把地黄晾干了。干地黄主伤中,逐血痹,填骨髓、长肌肉。生地黄在那个时代一般指鲜的,干地黄就是用鲜的地黄把它放在日中晒干,也有用火烤干的。
一般选择生地黄当中特别肥大的,用黄酒加上砂仁,把它拌好了,然后上锅蒸,所谓上锅蒸,实际上就是隔水煮,这个蒸不像我们蒸米饭、蒸馒头似的,它是搁在一个锅里头,再放到水里头,然后隔水煮,而且要九蒸九晒。爲什麽?因为要把寒性的东西变成温性的,哪有那么容易。比如你把西瓜煮熟吃,还是寒性的吧。再比如你把附子冰镇着吃,它也是热性的,所以药性不是那么简单就能改变的。要想改变药性非常费劲,所以一定要九蒸九晒,也就是蒸九遍,晒九遍,用黄酒加砂仁才能把它变成熟地黄。大家不要以为把东西煮熟了,它的药性就变了,比如原来是寒性的,煮熟了就变成热性的或者温性的,不是这么回事。比如梨汤,梨是寒性的,虽然你把梨煮熟了之后得到梨汤,但是梨汤它还是寒性的,只不过寒性稍微好一点儿。只不过梨原来是生的,不容易消化,煮熟了吃,好消化一点,它本身还是寒性的,所以中医讲这个寒性、热性的这个性质不容易改变,所以要想把生地黄做成熟地黄,必须得九蒸九晒。
那么熟地黄九蒸九晒之后是什麽样子呢?就是拉黏糊了,它就不干燥了,所以熟地黄就不可能放在药斗子里面,一般是搁在坛子里面,所以过去的药店,熟地黄都是现抓现切,因为它没法搁在药斗子里面,一般是你这个方子要多少熟地黄,我拿铜刀来切给你,地黄是不能沾铁器的,一沾它就失效了,所以得用铜刀切。
熟地黄的炮制除了需要黄酒之外,还有一味重要的药就是砂仁。为什么要用砂仁?因为熟地黄太滋腻了,加上砂仁之后,它就不会影响消化,而且还增强它补五脏、补肾的作用。但是告诉大家一个不幸的消息,现在的熟地黄,一个是没加砂仁,还有一个是没有经过九蒸九晒,普遍的来说,一蒸一晒都没有做到。炮制规范里面讲到,一蒸一晒也可以,但是地黄一定要隔水煮24小时才可以,据我所知根本没有做到,所以很可悲的是大家都没有吃到过真正的熟地黄。那么宝岛台湾的情况呢?我有一个学生在台湾搞药,他跟我说,台湾的熟地黄是三蒸三晒,他说从大陆买来的地黄在台湾一定要经过加工,三蒸三晒以后,才可以变成熟地黄。虽然还是差火候,应该九蒸九晒。但是我说,不过你们也要知足了,能三蒸三晒已经不错了。这就是很可悲的事情,这就是中药学的没落,现在竟然很多中药都吃不着了,这是一个非常严重的问题。
还有一味药物就是何首乌,如果你要吃何首乌来乌发,一定要吃炮制熟的,而且是用黄酒九蒸九嗮的何首乌才能够乌须发。生的何首乌是一味通便药,没有主肝肾、乌须发的作用,而且吃多了还会中毒,所以大家学了中药学就不会上当了,所以学中药还是挺有价值的。(参考:何首乌爲什麽会中毒)
六味地黄丸里面主要的药物就是熟地黄,既然熟地黄出问题了,那么六味地黄丸的药效是不是会打折扣呢?上次我在平心堂讲课的时候,我就专门讲了这个问题。六味地黄丸实际上是七味药,很多人都知道六味地黄丸是三补三泻。三补是山药、山萸肉、熟地黄。三泄是茯苓、泽泻、丹皮,其实还有第七味药就是砂仁,因为熟地黄是拿砂仁制的,所以里面应该有砂仁。那么为什么现在的熟地黄不用砂仁炮制呢?因为这七味药里面砂仁最贵,如果用砂仁炮制,那么六味地黄丸的成本就上去了,就要亏钱了,这是很简单的道理。很多人为什么吃完六味地黄丸不好消化?而且吃饭也不香了,尤其是老人家。因为熟地黄炮制的不对,所以不能说中医不好,也不能说中医药不好,是现代人马马虎虎,不认真做,纯商业化运作,唯利是图,没有认真照着老祖宗说的要求的去做。现在中国人也有钱了,什麽技术都有,药材也不缺,因为中药只能在中国大陆产的,别的地方不产,全世界的中药都是中国大陆给的,那么为什么还不认真做中药呢?所以大家都懂了以后,这事就好办了,如果大家都不懂,那就容易上当了。
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