什么是痰饮？

痰饮在中医中是两个

既有区别又有联系的概念

痰和饮，都是指津液代谢失调的产物

所谓“积水成饮，饮凝成痰”

广义和狭义的痰

痰有两种含义，广义的痰和狭义的痰。

狭义的痰就是指能够咳吐出来的粘稠物质。

广义的痰除了包括能够咳出来的狭义的有形之痰之外，还包括无形之痰；

无形之痰导致的疾病，常常听到的有瘰疬、痰核等，如表现症状为“咳之不出，吐之不下”的梅核气就是无形之痰导致的疾病。

广义和狭义的饮

饮较痰浓度较小，其质清稀，停于身体某部位，称为饮。也有广义和狭义之分。

广义的饮包括狭义的“痰饮”，广义的饮根据停留部位的不同，分为四种，《金匮要略》中有“痰饮”、“悬饮”、“溢饮”、“支饮”四饮的区分。

停于肠间为“痰饮”，停于两胁为“悬饮”、停于体表肌肤或四肢为“溢饮”，停于心下为“支饮”。

狭义的“痰饮”为停于肠间的“饮”，也就是四饮中的痰饮。

《金匮要略》中如何描述痰饮

“其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮”。

狭义的痰饮在临床上比较常见，发病原因多为：大汗后饮冷水或者生大气后吃饭，病人常常短时间内体重降低较多，并且能够听到自己肚子里有哗啦哗啦的水声，所以仲景描述为：其人素盛（盛壮）今瘦，水走肠间，沥沥有声。

这也就告诫大家，大汗后不能立即喝冷水，生气后不能立即吃饭，一定要休息平稳后再进水，进食。

虽然有时候无论在课本上，还是在平时言语中常说痰饮，但其实痰和饮的概念还是有一定的差别，学习中也要注意区分，理论是实践的前提，有扎实的理论基础，才可以更好的指导临床。