发怒为什么叫发脾气？
生气，就是发怒。
怒，又从何发出？
中医讲「肝在志为怒」。不少人可能会说：怒，不就是肝发出来的吗？
这里有些误解。可能不少人以为，五志均发于五脏。其实不然！
虽然说，肝在志为怒，心在志为喜，脾在志为思，肺在志为悲（忧），肾在志为恐。
但是，喜怒思悲（忧）恐这五志实际都发于心，只是应于五脏而已。
《类经·九卷》说：「忧动于心则肺应，思动于心则脾应，怒动于心则肝应，恐动于心则肾应，此所以五志惟心所使也。」
由此可知，《素问·阴阳应象大论》所说的「在脏为肝……在志为怒」，其实是在说：怒从心发出，对肝系统的生理、病理影响比较大。
另外，五志影响五脏，有个特点，就是该脏怕什么，就容易被什么所伤。
具体到肝，肝怕什么呢？肝最怕怒。
为什么？
因为肝为刚脏，病理特点是「肝气、肝阳常有余」，容易出现肝气升泄太过的情况。而怒伤人的特点，《素问·举痛论》概括为：「怒则气上」，成语更有「怒发冲冠」的形容。
所以，一旦大怒、或者多怒，就使本就容易升泄的肝气一下升动太过，致肝气上逆，这就是「怒伤肝」。
反过来，若肝气升发太过，又易引发急躁易怒。
究其缘由，肝易升、易动，怒则气升，同气相求，同象相应而已。
再以卦象言，怒属震卦。震为雷，为霹雳，为怒，所以有雷霆震怒的说法。一个人易怒，性格火爆也常被形容为「霹雳火」「霹雷火」。
在中医，肝火又被称为「雷火」，即源于震卦。
常有人问：生气发怒，被叫做发脾气，为什么不叫发肝气呢？同样的，火爆性格常被形容为脾气大，为何不称肝气大？
现以清代吴趼人《俏皮话》中的一则「肝脾涉讼」来作答：
心为君主之官，凡五脏六腑，均归其掌管。一日，脾来告状，曰：「脾土所以司元气，不期近日肝木恃其势力，横来侵扰，亦不敢与之计较。惟有内加培养，外加防卫而已。讵肝又发泄于外，成为怒气，此明明为肝气也，而世人偏指为脾气。凡肝气发作时，人莫不指称之曰说：‘某也脾气不好。’蒙此不白之冤，复败坏名誉，伏望伸雪！」云云。心乃传肝来质讯，肝曰：「我用尽气力，发为怒气，彼乃盗袭虚声，坐享名誉，我不与之计较，彼乃反告我耶？」
民间习语，乃习陈相因，只为表意，无需严谨。所以，与医学内容不协调，不足为怪。
怒的治疗以柔肝、平肝为主。
柔肝，使肝的阴血充足，肝气得以涵养，则平和而不逆，哪怕遇上引怒之境，亦能表现为怒而不过，有所节制。
平肝者，直接制约也。
又，「肝喜条达而恶抑郁」，肝郁之证，若适度发怒，可使郁气升泄得常而解。
唯「适度」二字，知易行难矣。
舌非孔窍，为何心开窍于舌
关于五脏的开窍：肺开窍于鼻，脾开窍于口，肝开窍于目，肾开窍于耳及二阴。
以上的开窍，都是实实在在的有形的孔窍。
而心开窍于舌，「舌」却不是有形的孔窍，为什么中医认为舌为心之窍？
舌为心之窍，理据大体如下甲、乙、丙：
甲：心主血脉，舌体血管丰富，外无表皮覆盖，故舌色能灵敏地反映心的气血状态。
乙：舌与言语、声音有关。舌体运动及语言表达功能均赖心神统领。
丙：舌为心的感官，具有感受味觉的功能。心与舌体通过经脉相联系，《灵枢·经脉》说：「手少阴之别......循经入于心中，系舌本。」心之气血通过经脉上荣于舌，使它发挥鉴别五味的作用。所以《灵枢·脉度》说：「心气通于舌，心和则舌能知五味矣。」
其实，舌为心之窍一直存有争议。对其争议，古注家或现今医书多持以下见解：舌为口中的实体感觉器官，与耳、目、鼻、口等孔窍性器官不同，因此，舌不是真正的「孔窍」。
由于心无实窍，所以，《素问·金匮真言论》曾言：「南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。」
王冰在解释这一问题时说：「舌为心之官，当言于舌。然，舌用非窍，故言耳也。」「肾开窍于二阴，盖心寄窍于耳也。」
《素问·解精微论》亦有言：「夫心者，五藏之专精也。目者，其窍也。」
换言之，耳与目都曾是心之窍的备选者，是因为心无实窍。
笔者认为，上解未必确切。因其「窍」之解过分执着于「形窍」之见，而忽略了「神窍」之识。
且看《灵枢·脉度》五窍功能及机理之说：「肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣；心气通于舌，心和则舌能知五味矣；肝气通于目，肝和则目能辨五色矣；脾气通于口，脾和则口能知五谷矣；肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。」
五窍的功能分别是「知臭香」「知五味」「辩五色」「知五谷」「闻五音」。可见，「窍」是机体感应外界信息的感官，与外界相通的窗口。
孔是窍之形，感官、窗口才是窍之神。
心的作用是「任物」，也就是不断接受外界的信息，它需要的是感官，而不一定是有形的「孔」。
舌是感官，如果以窍之神来判断，那么属窍无疑。
但是，心之窍为什么是舌，不是其他感官呢？
我们逐一排除：鼻经息道与肺通，口经食道与脾连，两者都是结构之通，无可争议，所以从未进入心之窍的候选名单。
其他舌、耳、目都曾是一时之选，皆因三者与内脏均不直接相连。
心的作用是「任物」，耳、目两者是感应外界信息的主要感官，心借之为窍，免得君主耳目不明，也说得通。
既存竞争，就需细辨，从感官角度，视觉客观，不须费心，所以，「夫心者，五藏之专精也。目者，其窍也」之说影响不大。
但听觉是需用「心」听、用「心」辨的，所谓「弹虽在指声在意，听不以耳而以心。」（宋·欧阳修《赠无为军李道士》）因此，「心寄窍于耳」之说有一定影响。
但最需用「心」去辨的是味觉。当代对感官分辨力要求最高的职业是品酒师，就很好地说明了这一点。有此意蕴，才有了「品味」之说，味是需要用「心」去慢品、细品才能分辨细微的。
所以，有「品味」就成了一个人高素质、具丰神的注脚。这样，舌就成了心之窍的最有力竞争者。
但中医毕竟是实践医学，所有的猜想或臆度，都须以临床诊疗之证实为准。肝开窍于目，肾开窍于耳，笔者认为主要是从临床反证而得。心开窍于舌亦然，其证如下：
窍又称苗窍，故有「舌为心之苗」之称。「苗」者，苗头，征兆也。征兆者，象也，可以之为诊，据诊而治则为验。
心主神明之神，本含生命现象外在表现之神。舌之诊，也以神为统。凡舌质红活、鲜明、润泽、舌体运动灵敏自如，称荣舌，是舌有神，表明气血充盈，津液充足，神能驭舌，则正气未伤，虽病而轻，病属善候；
凡舌质暗滞、枯涩、运动失灵、缺乏血色生气，称为枯舌，是舌失神，表明气血大亏，津液匮乏，精神衰败，病情危重，病属恶候。
舌神所候，正是生命现象的本质性表现。
狭义的心神失常，可见舌强、语謇，甚或失语等症。开神窍之治可获效。
心主血脉，主要表现在舌的色、形、态、质之变，心血不足，则舌淡瘦薄；心火上炎，则舌红生疮；心血瘀阻，则舌质紫暗，或有瘀斑。根据病机治理能见功效。
心为「五脏六腑之大主」，五脏六腑之变，心之窍当有所反映。舌之体，舌尖候心肺、舌边候肝胆、舌根候肾、舌中候脾胃。根据就是人体躯干在上为心肺、在边为肝胆、在下为肾、在中为脾胃。
这个排布，虽然不是太极图，但与它已经很接近了。这也是中医学重视舌诊的原因之一。
虽然窍可称苗窍，但历来只有「舌为心之苗」之说，而没有「目为肝之苗」「口为脾之苗」「鼻为肺之苗」以及「耳及二阴为肾之之苗」之称，何故？
皆因木、火、土、金、水五行中只有火可与「苗」合称，谓之火苗。舌可称苗，则舌蕴火象，其意甚明。
且看，火色红，舌色淡红，其色类；火性动，舌性也动，合纵连横，教化天下，挑拨是非，鼓噪起哄，滔滔不绝，口沫横飞，全是这位仁兄在搬弄。
此官太忙了，目的只有一个：传心之令。传令者，定心腹莫属。如此，它不属火，谁属？它不归心，谁归？
以上述甲、乙、丙理由为据，意象为参，诊疗为验，心之窍还能不是舌吗？至此，舌竞选成功。
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