坐骨神经痛和腰椎间盘突出症
现在很都人都会把坐骨神经痛和腰椎间盘突出弄混，这样很有可能造成误诊。了解的人都知道腰间盘突出和坐骨神经痛是不同的两种病，能够准确分辨两种病是非常重要的。
腰椎间盘突出和坐骨神经痛都属于骨病的范畴，但无论是在症状还是治疗方法上都有着很大的区别，是属于两种不同的病。
其实坐骨神经痛是一种表现症状，是腰椎间盘突出所引起的，是第4~5椎间盘或第5腰椎~骶骨间的椎间盘突出。
尽管如此，但并不是所有的坐骨神经痛都是由腰椎间盘突出引起的，像腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎、腰椎管肿瘤、梨状肌综合征等，也能引起坐骨神经痛。
坐骨神经痛症状表现
坐骨神经痛一般是指由于刺激和压迫导致沿坐骨神经走行及分布区的放射痛。
主要表现：为阵发性疼痛或持续性窜痛，疼痛地方大多是臀部向大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧放射。当咳嗽或是打喷嚏的时候等易使腹压升高的动作时，疼痛加剧。屈膝、屈髋或是向健侧侧卧休息后疼痛就减轻了。坐骨神经痛只是一个临床症状，而不是一种独立的疾病。
腰椎间盘突出症症状表现
腰椎间盘突出并不一定都会表现为坐骨神经痛，还可能出现抬腿无力、患侧皮肤感觉迟钝、下肢酸胀、肢体发凉等，严重的会出现瘫痪、下肢无法活动，甚至大小便失禁等。
腰椎间盘突出与坐骨神经痛有着一定联系，但也没有绝对的对应关系，所以我们要确诊好自己到底是哪种疾病，才可对症进行治疗！
专家提示：当心脊柱正常曲度的改变
除了腰椎间盘突出症和坐骨神经痛，骨科专家还提醒我们要小心脊椎正常曲度的改变。
颈椎病作为现代最常见的一类疾病，患病率高达29%，女性患者患病率甚至高达34%。
骨科专家：早期发现并治疗颈椎间盘突出可以减少疾病发作的次数，另外还能减少对颈部造成的伤害，在治疗颈椎间盘突出期间内，每天做一些颈部的保健操，对治疗颈椎间盘突出也有一定的帮助。
如何防止脊柱生理曲度的改变
1.颈椎间盘突出患者需定时改变头颈部体位，注意休息，劳逸结合。
2.已经有颈椎间盘突出症状的患者，应当减少工作量，适当休息。
3.颈椎间盘突出患者在工作中应该避免长时间吹空调、电风扇。
4.选择合适的枕头，合适的枕头对预防和治疗颈椎间盘突出有重要意义。
5.防止外伤与落枕，平时应防止颈部外伤及落枕，以免颈椎韧带损伤，使颈椎的稳定性受到破坏，进而诱发或加重颈椎间盘突出。
每天都可以做的治疗
冯天有教授自20世纪70年代创用脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症，并利用自行设计的矫形鞋保持骨盆的正常位置辅助手法治疗，在40余年的临床实践中取得非常好的疗效。
①1.左右高度差矫形鞋（左右高度差分别为0.5CM、1.0CM、1.5CM）；
②前后高度差矫形鞋（前后高度差为1.0CM）
（穿着矫正鞋可以在日常生活中站立、行走达到恢复锻炼的目的，方便、安全、便于坚持；同时，大大缩短腰椎间盘突出症所需治愈时间，对于手法治疗腰椎间盘突出症具有重要意义。）
温馨提示：因每位患者病情及疾病发展的阶段不同，应在医生指导下配穿矫正鞋，请勿自行购买穿着。
除矫形鞋以外的日常保健
1
双腿左右侧压
平躺在床上，将两腿曲膝抬起，上身不动，双腿尽量向右侧转，使右腿的膝尽量靠床，然后恢复，再往左侧转，再恢复，疏通腰腿部的经络，治疗腰腿痛、坐骨神经痛等。
2
腰部“五点拱桥式”
仰卧在床上，两臂放在体侧，以头、肘部和脚后跟着床，腰部尽量向上拱，使身体成“桥形”姿势，停5～10秒钟放下，连续做5～10次。
3
腰部“小燕飞”
俯卧在床上，头部、胸部抬起，以小腹部着床，两臂展开向两侧伸直，两腿并拢伸直尽量向上抬，姿势像“喷气式飞机”一样，停留5～10秒钟放下，休息一会再做，连续做5～10次。
4
正坐举腿
坐位，两腿紧靠或夹上一本厚书，直膝，脚跟着地，手握凳边，抬腿过脐，随即放下。开始时患腿未必抬得很高，坚持锻炼后患腿的抬高程度会逐渐增加。
5
平坐推腿
坐位，足跟着地，足尖跷起，两手平放大腿上，随即向前弯腰，两手同时推向足部。初练时两手很难推到足部，坚持一段时间会收到良好的效果。
6
直腿抬高法
仰卧，下肢伸直，患肢主动上抬，当感觉腰、臀及下肢疼痛时，仍力求超过该限度继续上抬。轮流将左、右腿抬起，上举至最大限度，停5～10秒钟放下，连做5-10次。
7
仆步下蹲压腿
左腿屈膝下蹲，右腿尽量向右侧伸直并压腿，左右交替进行。
北京丰台医星中西医结合医院
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