姨姥姥家的小舅舅腰疼，男孩子皮实，疼的都有腿麻的症状了才告诉家人，赶紧送他去医院。CT检查报告显示，第四到第五腰椎（L4—L5）突出。医生看了检查报告，结合腰腿疼痛反复，伴有腿麻的症状，诊断为腰椎间盘突出，考虑到伴随了压迫马尾神经症状，建议小舅舅做手术治疗。
“他才21岁，还是‘ 没腰 ’的年龄呢，怎么就腰椎间盘突出了，还需要手术呢”！姨姥姥一边和我打电话抱怨，一边焦急的问我中医有没有什么办法可以解决。
我说，“趁放假来北京吧，扎扎针灸，我再教他一些腰部的锻炼，很简单的问题，别担心”。
这个年龄阶段的男孩子，喜欢打游戏，久坐少动，坐姿还不正确，腰部肌肉功能降低，很容易造成椎体的生理改变，出现腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎滑脱等情况。这也是现在很多人共同的问题。
不良的生活习惯，以及缺乏合理性运动，越来越多的人群遭受腰痛的困扰，年龄也逐渐低龄化。有时候，身体的疼痛，不仅疾病的显现，也是给我们的一些警告。
是腰痛病，还是腰痛症？
腰痛，是一个病种，也是一种疾病伴随的症状，发作原因有很多，是内伤引起的还是肌肉筋膜韧带的原因，要严格区分，如果无法区分清晰，治疗效果会大打折扣。只有辩证准确，才能快速见效。
比如肾结石导致的腰痛，这就属于一种疾病伴随的症状，所以除了剧烈的腰痛外，还同时伴有尿频、尿急、尿痛等与脏器相关的症状。这时候，治疗肾结石，就可以改善腰痛的情况；
再比如，肾虚导致的腰痛，《灵枢·五癃津液别》说：“虚，故腰背痛而胫酸。” 肾虚的腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，走路久了、累了会加重，休息疼痛减轻，且常反复发作，同时还会伴有怕冷、潮热、手足冷等肾虚的症状。这时候，配伍中药补肾温肾，就可以改善腰痛的症状；
而其实平时我们常遇见的腰痛，多与腰髋部肌肉、筋膜、韧带、神经有很大关系。这种算是比较“单纯”的腰痛，诊断准确，针灸下去立竿见影，下面是我治疗的两个腰痛的案例，都是以腰部肌筋膜有很大的关系。
两个腰疼的案例
2018年底，我的一位老师，介绍了一位腰痛患者来行知堂找我治疗。这位患者是一位女性，50岁，两个月前出现腰痛，活动受限，去医院做，报告检查显示，腰椎间盘轻度膨出。医师建议卧床休息，但是休息几日后未见好转，仍疼痛难忍、活动不利。遂转院去某中医医院做针灸理疗，症状略转好。
到行知堂找我的时候，腰痛已持续两个月，做腰部活动检查，发现她的腰前屈、后伸、侧弯，都无法做到，活动受限，触诊时，腰方肌处有轻微疼痛，腰骶处疼痛、臀部下方疼痛，睡眠差。
这是典型的腰方肌痛。腰方肌是我们身体很重要的四方形肌肉，连着肋骨低端和骨盆顶端，将腰椎、骨盆、肋骨连接起来。走路抬脚时，腰方肌会抬起两侧的骨盆，同时，还参与被迫呼吸，如咳嗽或打喷嚏。所以有时候我们会发现，有的人，打喷嚏、大声咳嗽会有腰疼的情况，这时候摸一摸腰方肌这一块，可能会有筋结点，按摩或针灸解开这些结点，就会有缓解。
这个患者，在诊断她是腰方肌痛后，我选用针刺方法，针刺她的L3-L4，L4-L5横突，髂缘腰方肌附着处，不留针。针刺后，效果也立竿见影，患者再做腰部活动，已大有改善。这个患者就治疗这一次，一直到现在都比较不错，腰痛未再复发。
另一个腰痛案例，是8月份的时候，我治疗的一个急性腰痛患者。
患者女，49，主诉洗澡时突发腰痛，所有活动功能受限，一晚上无法入睡，第二天由家属陪同，坐轮椅来诊所。从轮椅到治疗床上就用了3-5min，疼了一身汗。有腰间盘突出病史，此种情况已反复出现过几次，平日久坐少动。
查体，前屈、后伸、侧屈旋转受限。诊断为急性腰损伤。
因为这个患者有水肿情况，还曾有反复发作的腰痛情况，所以治疗方案选择中药配合针灸治疗。中药五副，以活血利水、温阳补肾、缓急止痛为主，配合针灸针刺腰椎疼痛处，针刺后缓解，可轻微活动。
虽然症状改善，但患者有些怵怕腰痛了，所以第二次来治疗，又是坐轮椅，再次针灸疼痛处阿是穴，松解肌筋膜。等到第三次治疗，是患者自己走上二楼治疗室的。三次已痊愈，后又巩固治疗一次。
这个患者，通过四次针灸治疗，配合五副中药，很快腰痛得到了改善，后客服部随访反馈，腰痛好转，至今未复发。
因其平素久坐少动，肌肉筋膜功能低下，容易受伤和复发。自述打喷嚏、洗头、搬东西都会引起突发的腰痛，所以又教了她在家做一些瑜伽锻炼方法，可以改善肌肉和筋膜的功能。
日常如何保护好腰
其实，你腰痛过一次，就知道怎么保护好腰了。主要是尽量减少腰部的受力，尤其是突然的受力。
比如坐着的时候，怎么保护腰呢。很多人在坐着的时候，腰部是不自主的前屈的，这时候，腰部受力比较大，且容易改变其生理曲度，可以选择在椅子靠背处放一个小垫子，垫在腰椎处，改善腰部受力，防止腰部生理曲度变直。
再比如，我们由坐着状态站起来时候，两条腿一前一后，两手撑在膝盖上，将重心压在两腿之间再站起来，这时候腰部受力小，可以很好的保护腰，防止突然猛起，造成突发的腰痛。
很多腰痛，都是因为搬东西，突然扭到、抻到而出现的，平时我们搬东西也需要注意正确的姿势。最好不要直接弯腰捡东西，在拿起地上的东西时，腿一前一后，挺直腰部缓缓下蹲，搬起物品时，把物品稍微抵在肚子处，让肚子稍微受一点力，然后直着腰站起来，这样腹部帮忙卸掉一部分力，可以很大程度减少腰部的受力，也能降低腰部的损伤。
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