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濒湖谈医(278): 老婆婆的干燥症

        今天一对80多岁的老年夫妇来复诊。爹爹是心脏病加前列腺炎,服药后胸不闷了,小便也通畅许多。婆婆是一个多年来的干燥症,没有去医院检查过,或许与干燥综合征有关系,她的病例值得说一说。

     她的舌质干红,胖大,每到下午和晚上必定口干燥,但就是不喝水,每到夜间都会口干醒来,漱一口水再入睡。

     她的睡眠也不好,烦躁很难入睡,每天躺很久才能睡着,睡着后又被口干醒,这样使得她白天的精神状态很差。

      记得上次就诊时面对我就不停地叹气,我问她有没有不开心的事,她说每天都乐呵呵的呢,但不知怎么的,就喜欢叹气。

       还有一个很典型的症状:她每天双腿发软,走路没有力气,蹲厕所后,几乎没有力气再站起来。

      除了干燥症,她还特别强调有一个症状,就是不喜欢闻到蒸好的米饭的味道,虽然一点都不想吃饭,但到了饭点,要她吃,还是可以吃下去的。她自己其实只喜欢喝一点米粥。胃口还可以,就是吃不了多少,饭量极小。

      对于这些病症,我上次考虑的是两个处方:

       一个是治疗晚上口干,睡觉困难的,用的是黄连阿胶汤。这个处方要求在睡前冲服一个鸡蛋黄到药汤里面。

       另一个是用的益胃汤。

        这两个方各7剂,交替服用共两周。

       服用这两个方子后,今天她的反馈很好:睡觉好多了,口干也大减,只是双腿仍然无力。今天仍然听到她的叹气声。她也不好意思地笑了,说自己听到这叹气声也不知道是为什么!我们一般人叹气,要么是觉得胸闷,心胸部位不适,要么是心情不好,但她说自己没有任何不舒服,为什么要叹气呢,反正叹气就觉得更舒适一些。

         关于老太太的病例,有两点需要说明:

1.叹气问题。

         我考虑是体内有热,这种热气往 上冲击,如果通过叹气顺势排出来一部分,身体自然会舒适一些的。

         人是很聪明的机器,不需要大脑去指挥。这是一种自救的本能。

2.关于双腿发软的问题。

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