外治法,是将中草药捣烂或以散、膏、洗、熨、熏、敷、贴等皮肤疗法,通过药物的发散走窜,借助腧穴进入皮肤毛孔,对药物进行吸收,再经过经络的作用,使药气直达病所,达到消炎、镇痛、止血、收敛等治疗目的。在痔疮的中医治疗方面,外治法可快速缓解症状,效果显著。
1、 熏洗法
中药熏洗法是中医肛肠外科重要的外治法之一,是指借蒸腾之药气熏患处,再将药汤乘热淋洗患部,依靠其药力和热力直接作用于肛肠病变部位,使患处腠理疏通,气血流畅,从而达到清热燥湿、活血消肿、止痛止血、收敛止痒的功效,用复方大黄汤熏洗治疗痔疮,有较好临床效果。
自拟痔宁熏洗冲剂(芒硝2000g、五倍子3000g、硫酸镁5000g)熏洗坐浴,利用其良好的清热解毒、消肿止痛、抗炎修复作用,能迅速消除炎性痔的症状与体征。
2、 坐浴法
坐浴疗法是中医传统疗法之一,药物可借助热力作用刺激肛门局部皮肤,促使皮下血管扩张,促进血液和淋巴循环,改善新陈代谢。
以三黄汤加味去渣,方药以黄连30g、黄柏30g、乳香15g、没药15g、五倍子15g、苦参30g、朴硝20g、荆芥15g、防风15g、元胡15g组成,先熏蒸后坐浴患处。针对痔疮患者的主要病机及脱出、疼痛、水肿等主要临床表现,根据经验方制成痔舒息洗剂(主要成分是穿心莲、两面针、榕须、大黄、朴硝、薄荷脑等),疗效不错。
3、外敷法
外敷治疗就是直接将药物敷于病变组织局部的一种治疗方法。药物多以清热解毒、消肿止痛中药为主,临床以油膏剂为多。
采用消痔膏外敷治疗痔疮,方药以冰片10g、芒硝15g、栀子30g、大黄30g、苍术30g、双花30g、地榆炭60g、槐角炭60g、白芷30g、黄柏30g、五倍子15g组成,诸药配合能抗菌消炎,减轻局部炎症反应,促进血液循环,达到治愈目的。或以大黄20g、赤芍15g、红花20g、乳香15g、没药15g、桃仁15g、五倍子15g共研为细末,外敷于患处,治疗产后痔疾42例,疗程1个月。
4、塞肛法
塞肛法是指将药物纳入肛门内以治疗痔疮。中医使用的栓剂最早出现于《五十二病方》,目前应用较为普遍。将芙蓉花叶、黄柏、地榆炭、大黄制成鱼雷形栓剂,塞入肛内,治疗痔疮出血、肿痛,效果较好。
除了上述所提到的治疗方法,痔疮还有其他多种疗法,如针刺疗法、灸法、热疗、水疗、物理疗法、手术治疗等。根据痔病的不同分型分期及在不同患者身上的症状表现,通过中医辨证论治的方法,运用一种或综合几种治疗手法进行治疗,以达到满意的治疗效果。
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