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生病晚上加重,阴虚还是阳虚?
为什么73
>《天下无疾-先秦-得一等等》
2020.08.26
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王蓄之
天下无疾
关于
001号
案例
,@
曙钟·涛 同学问到了一个症状:
她的胃疼,到晚上加重,这不应该是
阴虚的表现吗?您前面
在
《正邪》那节课上,讲过一个阴虚发热的案例。患者每次发烧,都是在晚上。当时是讲,因为
阴不足,所以需要借助晚上,天时的力量,才能发动一次正邪交争。那这里的胃疼,也是晚上加重,为什么又是阳虚了呢?
回答:这两个病,
外感发热,和胃疼,性质上还是有区别的
。外感发热的时候,是有邪气从外面入侵。
这种邪气,放任不管的话,是
可以死人的,
身体肯定不能容忍
。
所以一定会想办法,尽快把它们给赶出去。要赶走邪气,就一定离不开正邪交争。但疼不是。
疼这件事,我们在《寒邪》那节课讲过,最常见的原因就是“不通则痛”
。这种不通的状态,可以是寒邪引起的,也可以是气滞,或者其他邪气。和外感热病不一样,这些邪气对人体的影响,一般没那么大。受凉之后出现的胃疼、腰腿疼,一般来说,死不了人。所以,
人体正气对这类邪气的容忍度,要高很多
。
意思就是,这类邪气,
可以
在人体内
长期存在。
其实也不难理解。我们的
阳气,每天都有大量的工作要做。面对的敌人,
如果
是致命的,那就别说了,必须得全力以赴,先把邪气赶走才行。但如果这个邪气也没啥大本事,就是霸占了一个地方。就像一条马路,本来2米宽。结果这个恶霸,给强占了1米。马路再走起来,肯定就不顺畅了。但是,凑合凑合,也能过去。这时候,人体的正气往往会选择,忍一忍。既然赶不走你,那碰见了,就侧个身,躲着你走呗
。毕竟,我们还有那么多重要的活,需要干呢。但是现在,因为天时的原因,阴寒的力量变得更强了。就相当于,这条马路被占的不是一米,而是一米五,气血再想过去,就非常困难了。于是乎,就是
不通则痛了。
实际上,类似的现象,
在生活中是不少见的。比如关节炎的患者,遇到天气变化,要下雨,或者要降温了,就开始疼,也是体内的状态,受到天时变化
的
影响,邪气的部分被加强了。也就是说,
天时或天气的变化,既可以帮助正气,来祛除邪气;也可以帮助邪气,来加重症状
。
至于哪些情况属于正气祛邪外出,哪些又属于邪气被加强了,好像还真没有一个确定的说法。
大致给一个评判标准的话,
如果病势是从里往表走的,或者那些在表的症状被激活了,通常是正气在祛邪外出
。比如鼻炎,每天早上,阳气初升的时候,不停的打喷嚏;还有风疹,晚上阴气盛的时候皮肤痒,基本都属于这种,正气祛邪的反应。
如果位置一直在里面,比如心脏、肺脏,或者筋骨关节这些地方,完全没有往外走的意思;而且每次发作之后,病情不但没有减轻,反而是越来越严重了,这应该就是邪气盛的表现了
。
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