涂(六二)。痛起肩胛,渐入环跳髀膝,是为络虚。黄芪五钱、于朮三钱、当归三钱、茯苓二钱、防己八分、防风根五分、羌活五分。又。照前方去防风、羌活,加杞子、沙苑。(《肩臂背痛》第3案)
纵观这些医案,都涉及环跳痛,也就是坐骨神经痛,以中老年人为主,当然也有年轻人,有的是因为体弱,有的则是因为怀孕,总之,都是下焦空虚,精血不养。
如果用甲钴胺(内源性维生素B12)来营养神经,也是可以治疗这种疼痛的,只不过,这也可能是暂时的。不如养肝肾之阴,这样的治疗更为根本。
我用杞菊地黄丸,主要是因为家里恰好有这个药,而且这个药从药性上讲与肝肾阴虚的病机基本相合。
杞菊地黄丸组成:
枸杞子 菊花
熟地黄、山药、山萸肉、
泽泻、茯苓、丹皮
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