怎样判断自己是不是阳虚？

前几日与母亲闲聊，说起了我哥小时候，厂区有位老大爷总爱给别人望诊，不管看见谁，准要给人家下个“诊断”。

我哥当年就被那位大爷“诊断”为：“这孩子，肾不好！” 着实让我妈担惊害怕了很长一段时间。现在回忆起这件事儿，母亲仍有几分义愤难平，“他那是在瞎说哩！讨厌！”

如今随着中医知识的日渐普及，很多人也喜欢给自己和身边的亲友下个小小的健康判断，全当是说着玩儿了。可是，说者无意，听者有心，也许你的一个不怎么专业的评论，却给别人带来强大的心理暗示。

作为新时代的中医爱好者，一定要客观准确的进行健康诊断，望闻问切，四诊合参，综合判断，不能草草的看一下面色就武断地给人下结论，你又不是扁鹊，望而就能知之，更何况你知道的也许只是皮毛。

就比如“阳虚”这个判断，你凭啥说自己或别人就是阳虚？

给朋友们推荐一个教科书式的判断模板，适用于初学者，能够建立起综合客观的判断思路；如果你不是按照这个思路去综合判断的话，说明你给人家下的结论未必准确哦。

如果出现了以下的表现：

①望：面色苍白或暗淡，身重蜷卧，倦怠无力，萎靡不振，舌质淡而胖嫩，舌苔润滑；

②闻：语声低微，静而少言，呼吸怯弱，气短；

③问：饮食减少，口中无味，不烦不渴，或喜热饮，小便清长；

④切：腹痛喜按，身寒足冷，脉象沉微细涩，弱迟无力；

且四个维度上分别都有2-3个表现符合上述描述，同时并没有性质相反的症状表现时，可以判断阳虚；但如果虽然手脚冰凉，却同时又伴有小便短赤、舌红烦躁等现象，这则说明此人情况比较复杂，你需要更进一步的去学习诊断技能。

当然如果你很幸运，头回给人判断，就碰上一个超级单纯的典型阳虚者，也不要高兴得太早了，因为阳虚只是一个纲领性的、初步的判定，它只能帮你明确大方向，但却无法给出有针对性的调理建议。

所以，如果有人不满意你这个初级判断时，你还可以进一步看看，究竟是哪个脏腑阳虚，阳虚的程度如何。

我们都知道容易阳虚的脏腑主要是：心、脾、肾，这主要与三脏的生理功能密切相关，它仨都特别需要温度，血脉要温，运化腐熟水谷要温，气化、蒸腾水液要温。

壹

心阳虚

当出现神疲乏力、胸闷气短、心慌心悸、胸痛，面色苍白、口唇青紫，且伴有手脚冰凉等怕冷的表现时，可以判断是心阳虚；

贰

脾阳虚

当出现腹胀纳少，腹痛喜温喜按，畏寒肢冷，大便溏薄清稀，或肢体困重，或周身浮肿，小便不利，或白带量多质稀，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，可以判断是脾阳虚；

叁

肾阳虚

当出现腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，精神萎靡，面色晃白或黧黑，舌淡胖苔白，脉沉弱时，可以判断为肾阳虚。

如果肾阳虚再严重一些时，还会出现男子阳萎，女子宫寒不孕；或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻；或浮肿，腰以下为甚，按之没指，甚则腹部胀满，全身肿胀，心悸咳喘。

总结一下，脏腑出现阳虚时，会在怕冷、面白、舌淡、脉沉迟的共性体征基础上出现各个脏腑特有的阳虚表现。比如心阳虚会伴有胸痛心悸，脾阳虚伴有腹胀便溏，肾阳虚伴有腰膝酸软等。

但是，所有的判断一定是基于望闻问切四诊合参的基础上做出的。

现在你会判断阳虚了吗？

另外，需要提出的一点是，阳虚的程度也有不同，你自己首先要清楚阳虚的程度如何判断：

没有发展到心脾肾功能减弱的级别时，只是手脚的冰凉，这是相对较轻的；如果出现脏腑阳虚的级别时，也还不算严重，但应该建议他调理调理，以免影响生活舒适度；而一般我们生活中也不太可能遇到特别严重的心肾阳衰、亡阳的病人，你就不用操那个ICU的心了。

做一名高素质的中医爱好者，不武断，不偏激，综合客观的去判断健康，才能给自己和家人做出合理的、适合她们的调理建议。

等你以后学得深入了，如果偏爱哪家的诊断方法，再考虑独钻一门去研究，比如把脉诊搞得很精通，或者成为望而知之的上医，那是后话了，但是对于初学者而言，重要的是把体系搭建对，而体系的核心就是综合客观。