六龄齿 | 最容易烂的牙齿偏偏不会换，你知道是哪一颗吗？

写在前面：孩子的每一颗坏牙都是妈妈的侥幸与懒惰。

这世界总有一些事情看似不公平。比如说：孩子每天早晚都有在刷牙，可是还是满口蛀牙。而其中也有一些注定，因为孩子很可能每天都在你面前“表演”刷牙。又比如说：乳牙蛀掉了，新长的恒牙也跟着蛀掉了。在哀叹不幸的同时你是不是抱有“乳牙坏了不用管，换成恒牙就会好”的错误观念。

很多家长信誓旦旦：等换了新牙一定好好保护。但等来等去，等来的是无尽的自责和懊悔....

今天春芽宝贝要批评那些错把恒牙当乳牙的爹妈们。

不少妈妈告诉牙医：孩子有一颗乳牙蛀掉了，但是左等右等就是不换。医生一看，这蛀掉的哪里是一颗乳牙，分明是一颗恒牙！坏了就是坏了，不会在更换了。妈妈们大惊失色的同时也是云里雾里，这颗牙明明没换过怎么变了恒牙呢？

春芽宝贝告诉你：这颗牙叫做六龄齿，它真的太重要了！

六龄齿究竟长在哪儿？

--在这里哟~--

六龄齿，学名叫做第一恒磨牙。它在胚胎3-4个月左右开始形成牙胚，出生时开始钙化，2-3岁左右牙冠钙化完成，6-7岁萌出于口腔内，因其在6岁左右萌出，所以习惯称为“六龄齿”。 

▲乳牙一共20颗,不含六龄齿。

▲恒牙一共28颗

六龄齿上下左右各一颗，一共有4颗。

六龄齿，一颗常常被当成乳牙的恒牙。孩子的乳牙一共20颗，上下左右各5颗。而六龄齿就是在第5颗牙后面长出来的一颗新牙，是一颗恒牙。这颗牙是6岁左右才萌出的，正好这个阶段孩子乳牙脱落替换频繁的时候。家长都只看到孩子掉了几颗牙，完全没有注意到还新长了一颗牙，所以很多家长一直以为这是一颗乳牙，直到这颗牙龋坏了很多妈妈还在痴痴地等换牙......

六龄齿到底有何能耐？

--很厉害666--

虽然每一颗牙齿都很重要，但六龄齿对于孩子而言可以说是最重要的。

首先这4颗六龄齿作为最早萌出的恒牙，它们超强的咀嚼功能和咬合能力将伴随孩子的一生。食物在口腔中要经过牙齿的研磨细碎才能有助于消化和吸收。六龄齿就像是口腔中的一个大石磨，50%以上的精细咀嚼都要依赖这4颗牙。孩子这辈子吃饭都要指望六龄齿，人若是活80岁就要用上70年，所以非常重要。

▲咀嚼并不是单纯的上下咬合

配合水平运动才能磨碎食物

六龄齿还影响着其他相邻牙齿的排列。六龄齿相邻的两颗恒牙（第二前磨牙和第二磨牙）都是10岁之后才替换的，六龄齿起着重要的定位作用。六龄齿位于整个牙弓的中部，支撑着牙弓的形态，对维持正确的咬合关系以及保证颌面部的正常发育都具有重要的意义。

六龄齿只要掉了一颗，不仅旁边的牙齿会受影响，相对合的另一颗牙也一样受牵连。

六龄齿为什么最易坏？

--因为太厉害了--

劳苦功高且伴随我们一生的六龄齿，偏偏是最容易龋坏的。六龄齿作为咀嚼功能强大的恒牙，为了能更高效地咀嚼食物，六龄齿的咬合面积很大而且咬合面凹凸不平，上面有很多深深浅浅的小沟，这些小沟被称之为窝沟。在窝沟深处很容易嵌顿食物残渣，而且牙刷很难清理到，食物在细菌的发酵下产生酸性物质破坏牙釉质，蛀牙就形成了。

由于特殊的结构，导致六龄齿是儿童最容易龋坏的一颗牙，而且90%以上的都发生在窝沟部分。

▲六龄齿窝沟较深，容易藏匿食物残渣。

刷牙时很难清洁彻底。

六龄齿不仅容易龋坏，而且还容易长歪了，称之为六龄齿阻生。六龄齿占据牙弓的重要位置，一旦萌出不顺利或者长歪了就会对邻牙造成压力，把其他的牙齿也挤歪。一颗六龄齿阻生，左右邻牙都跟着长歪的例子也屡见不鲜。

六龄齿该如何保护好？

--窝沟封闭，了解一下--

在谈六龄齿的保护措施之前，家长们一定要认真搞清楚六龄齿是一颗恒牙，是不会替换的。一旦发现六龄齿萌出就要为保护它做好准备。

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认真刷好一颗牙的5个面

一颗六龄齿其实有5个面，内外侧面（颊侧面和舌侧面）、咬合面、邻侧面（和其他牙齿相邻的面）。很多孩子在“表演”刷牙时常常只刷一个面，再加上刷牙效率不高，牙齿很容易龋坏。刷牙需要要遵循一定的顺序，这样才不容易遗漏。对于孩子而言刷牙非易事。所以爸爸妈妈一定帮忙给6岁以下孩子刷牙，就算是孩子自己刷牙也要检查和补刷。

虽然六龄齿的窝沟部分最容易龋坏，但邻侧面的牙缝如果嵌塞了食物也有蛀牙的风险。邻侧面刷牙刷不到，这时候就要用儿童牙线来帮助清理。

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按时做好窝沟封闭（超有效）

在孩子萌出六龄齿后，有一项重要的预防措施——“窝沟封闭”需要我们去做。窝沟封闭简单来说就是用树脂材料将咬合面上较深的窝沟填充起来，这样食物残渣就不能进入窝沟，从而减少了窝沟龋齿的发生。

窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法。目前在这项技术国际上已经使用了50余年，是当下预防窝沟龋齿最有效的一种方法。我国卫生部也推荐6岁以上的儿童应该接受窝沟封闭预防，每半年一次。这种方法对窝沟龋齿的预防有效率高达90%，是保护儿童磨牙（包括六龄齿）健康的重要预防手段。

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氟化物

6岁的儿童随着吞咽功能的不断完善，可以开始使用儿童含氟牙膏了。含氟牙膏中少量的氟可以抑制口腔细菌的生长，同时促进牙齿矿化的过程，可以使得牙齿更坚固。

另外，涂氟预防也是一种可以起到局部保护的方法，医生将氟化物直接涂在孩子的牙齿表面，在短时间内为牙齿局部提供较高浓度的氟，增强牙齿的抗龋能力，就像是给牙齿穿上一件薄薄的防龋衣。这种预防方法适用于全口牙齿，从孩子3岁左右即可开始进行预防，每半年复查一次。

结语：无论是六龄齿还是其他牙齿，对于孩子而言，养成良好的口腔卫生习惯和预防保健意识才是最最重要的。习惯的养成离不开“榜样”的力量。爸爸妈妈千万不要因为自己思想上的松懈而在孩子爱牙的道路上“偷懒”，也别抱着“侥幸”的心理而低估了孩子面对的蛀牙风险。