颈椎病需要手术的六种情况

　　得了颈椎病，究竟该不该手术治疗，这是很多患者面临的两难选择。重庆医科大学第一附属医院神经外科晏怡教授表示，随着病情的拖延，颈椎病手术效果就会变的差很多，所以6种症状的颈椎病为了病人的健康安全必须及时手术。

　　适应症：6种症状的患者需要手术治疗

　　哪些患者应该选择手术治疗？对此，专家指出，有以下6种症状的患者需要进行手术治疗：

　　1.颈椎间盘突出经非手术治疗后根性疼痛未得缓解或继续加重，严重影响生活及工作者；

　　2.颈椎病有脊髓受压迫症状，经MRI检查证实脊髓或神经根存在明显压迫者；

　　3.颈椎病病人突然发生颈部外伤或无明显外伤而发生急性肢体痉挛性瘫痪者；

　　4.颈椎病引起多次颈性眩晕、晕厥或猝倒，经非手术治疗无效者；

　　5.颈椎病有明确的交感神经症状，经非手术治疗无效而严重影响工作者；

　　6.颈椎病椎体前方骨赘引起食道或喉返神经受压症状者，如吞咽困难等。

　　手术时机：发病后6个月内手术效果最好

　　研究表明，脊髓型颈椎病一经诊断就应施行手术治疗，但也有专家认为部分病例有自然稳定及自限过程，外科干预并非唯一的治疗方法。手术治疗虽非唯一的选择，但对于终止症状恶化，抑制病变发展具有良好效果。脊髓型颈椎病的发展渐进性，常不被患者自身感觉。由于有相当多患者临床发病的突然性，例如急性的颈椎间盘突出可能导致瘫痪，影响外科治疗效果。许多专家认为，应把该病的临床非手术的治疗和观察时间尽量缩短。

　　重庆医科大学第一附属医院神经外科晏怡教授建议，脊髓型颈椎病一定要争取早期作出诊断，进行短期的非手术治疗及观察（一般限于6个月），如临床症状继续发展，就应及时选择外科手术，早期解除压迫，恢复颈椎的稳定功能，抑制病变继续发展。观察也显示，病程在6个月以内的患者手术效果较好，随病程延长其手术效果会明显变差。