中医学认为，心主血、脾统血、肝藏血、肾藏精，而精血又是维持女性生理活动的重要物质基础。不仅女性的生理活动与脏腑功能关系紧密，妇科疾病与脏腑的关系也十分密切。对于妇科病的治疗，妇科专家韩冰教授认为，还可通过通畅督脉的方式来搞定，一起来看看吧！
通畅督脉法是通过祛风散寒除湿，调理气血等法疏通督脉经气，治疗督脉阻滞所致疾病，如产后身痛、经行头痛、脊柱强直、昏厥、癫痫等。
风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位，寒为阴邪，易伤阳气，湿为阴邪，易损伤阳气，故风寒湿三邪客于督脉，凝结阻滞，使督脉气血运行不畅，不通则痛，产生的病证常以疼痛为主要表现，一般以实证及虚实夹杂证常见。
督脉与脑的联系，早在《内经》中就有论述，《素问·骨空论》指出，督脉“入络脑”，《难经·二十八难》也有督脉“并于脊里，上至风府，入属于脑”的论述，认为督脉与脑密切相连。头为诸阳之会，五脏六腑之气皆上荣于头，足厥阴肝经循颠络脑，与督脉“会于颠”，肝为藏血之脏，经行时气血下注胞宫、冲任而为月经，阴血相对不足，外感病邪侵入督脉，致使经气循行不畅，气机不宣，脉络不通，不通则痛，因而经行头痛。
“邪之所凑，其气必虚”。产后气血不足，元气亏损，百脉空虚，营卫失调，腠理不密，若起居不慎，风、寒、湿邪乘虚侵袭督脉，致腰背疼痛。《难经》曰：“督之为病，脊强而厥。”风、寒、湿稽留关节、肢体，使气血凝滞，运行不畅，进一步瘀阻经络，可致肢体疼痛。加之产后气血耗损，脏腑虚衰，抗病力弱，外邪容易乘虚而入，常出现虚实夹杂的复杂证候。
经行头痛是每遇经期或行经前后，出现以头痛为主要症状的病证，经后辄止，以伴随月经周期出现头痛为辨病依据。临床上有虚实之分，首以头痛的时间、性质辨虚实。一般而言，经前胀痛、掣痛、刺痛为实，经后空痛、隐痛为虚。其次，以头痛的部位辨受病的脏腑经络。大抵痛在后头，属太阳；痛在前额，属阳明；痛在头侧连耳，属少阳；痛在颠顶连目，则属厥阴受病。治疗本病以调气血、平肝阳为主，并结合经期不同的时间以及所属脏腑经络，灵活施治。治以调理气血，通畅冲督为主，使气顺血和，清窍得养，则头痛自止。
产后身痛是以肢体筋骨关节酸楚、疼痛、麻木、重着、肿胀、屈伸不利，甚至关节肿大变形或累及脏腑为特征的一类疾病。本病以内伤气血为主，兼风寒湿瘀，临床表现往往虚实夹杂。辨证首以疼痛的部位、性质为主要依据，结合兼症与舌脉。邪入督脉兼血虚者，症见肢体关节酸楚疼痛，麻木，伴面色萎黄，头晕心悸，产后恶露量少，色淡，乳汁稀少，舌淡，脉细弱。风寒侵袭督脉者，症见肢体及关节肿胀，疼痛剧烈，宛如针刺，屈伸不利或痛无定处，或遇热则舒，伴恶寒畏风，舌苔薄白，脉濡细。邪入督脉兼血瘀者，肢体及关节疼痛较重，痛有定处，发硬，屈伸不利，伴小腹疼痛，恶露量少，色暗，有血块，舌暗，苔白，脉弦涩。邪入督脉兼肾虚者，症见产后腰酸，足跟疼痛，伴头晕耳鸣，舌淡暗，苔白，脉沉弦细。
韩冰教授认为，督脉经气阻滞所致疾病的治疗，治疗时不仅要从脏腑辨证用药，还要重视引经之药运用的配合，达到标本同治、兼顾整体与局部症状的目的，以《太平惠民和剂局方》的“神术散”为主方，祛风散寒除湿，通畅督脉，主治经行头痛、产后腰背疼痛、脊柱强直、昏厥、癫痫等。韩冰教授集古代医家之理论，结合自己多年临床经验，总结治疗督脉经气阻滞相关疾病常用苦辛芳香之品，常用药物有：藁本、细辛、羌活、防风、荆芥、葛根、制天南星、白果、苍耳子、柴胡、当归、川芎、桔梗、枳壳等，其中藁本、细辛为治督脉病引经药。方中主药羌活辛苦性温，气雄而散，善行气分，能散能行，功彻上下，遍达肢体，配当归、川芎治头痛、脊强而厥。细辛不仅引药入督脉，还可治疗少阴头痛、偏正头痛，故为拨乱反正之要药。防风辛甘性温，太阳经本药，又入手足太阴、阳明经，可随诸经之药所引而入，为治风祛湿之要药，治一身尽痛，配白芷可加强止痛之力，加藁本散督脉风寒而治头颠痛和脊强而厥。全方配伍使督脉通畅，经气运行，外邪得散。临证加减：若症见恶寒、背痛，甚则发痉等寒邪闭阻督脉较重者，可加荆芥、葛根、麻黄；若见倦怠困乏等湿邪较甚者，加苍术、威灵仙、秦艽；若见头痛、癫痫、口吐涎沫等痰气阻滞督脉之症，加制天南星、贝母、竹茹、枳壳；若见突然昏仆、不省人事、高热、抽搐等肝风化火，扰及督脉之症，加天麻、羚羊角、菊花、生地黄。
新媒体编辑：王丹
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