截止今日，新冠肺炎在全球各国不断蔓延确诊病例和病死率也不断提高。下表统计的是全球因新冠肺炎死亡人数较多的国家。
国家和地区病死率排序累计死亡排序累计确诊排序
由上图表可看出，在医疗资源充足时，发达国家基本可以把死亡率控制在1%以下；但一旦资源紧缺（ICU/呼吸机/医护人员不足），死亡率会突破3-5%甚至高达10%以上，医疗系统最终崩溃。那么，新冠确诊人数多少时会让一个国家医疗系统崩溃？
本文从ICU数目出发分析，已知条件：确诊患者中约5%需要ICU。
以意大利为例，总人口6050万，每十万人ICU数为12.5，故该国共有ICU病床数约605*12.5=7562张。疫情发生前，病床占用率已达78.9%，空闲ICU病床仅7562*(1-78.9%)=1596张，能最大承受的确诊人数为1596/5%=31911人。
同理，可得出各个国家医疗系统崩溃的临界数字，我列举了几个确诊人数较多的热点国家。（截至今日）
1. 西班牙，临界值22378，累计确诊152446，死亡率9.99%，已血崩。
2. 法国， 临界值37927，累计确诊82048，死亡率12.58%，已血崩。
3. 荷兰，临界值7618，累计确诊20549，死亡率10.93%，已血崩。
4. 英国，临界值 13761，累计确诊60733，死亡率11.68%，已血崩。首相王储均已被感染，且首相约翰逊已进入ICU三天了，但已基本脱离危险。
5. 比利时，临界值6706，累计确诊23403，死亡率9.57%，已血崩。
6. 瑞士，临界值3394，累计确诊23280，死亡率3.84%，未崩？瑞士这个很迷，无法解释。
7. 加拿大，临界值8528，累计确诊19279，死亡率2.25%，未崩。和瑞士一样很迷，无法解释。
8. 奥地利，临界值10075，累计确诊12852，死亡率1.89%，未崩。不过快了。
奥地利政府尽全力防止医疗资源奔溃，不收轻症患者就是其中一条，为了减轻医疗系统压力，维也纳政府已经把Messe会展中心改为了方舱医院，目前奥地利各地已经建立起来不少方舱医院，总共有床位12,000张，未来目标是20,000张。总体上来说，确诊病例数的1.5%需要重症病房，这还处于奥地利医疗系统可以承载的范围内。
9. 德国，临界值97678! 累计确诊108202，死亡率1.94%，未崩。德国医疗体系冠绝欧洲，由于感染病例不断上涨，最终可能死亡率肯定会超过会定格在2%，和我国差不多。
10. 美国，临界值817476!! 累计值432438，死亡率3.42%，未崩。不得不承认美国底子还是太厚了点，即使前期那样瞎折腾，感染病例已超40万，它现在仍然拥有足够的战略资源和纵深。
个人认为美国目前没有出现医疗全面崩溃的状况，但他们最大问题是联邦动员能力不够强，东部地区可能很快会沦陷，尤其是纽约。不过这里仅从ICU病床角度讨论，如果考虑到美国现在多点开花、医护人员的紧缺以及高层现在还没下定决心全面防控，我认为美国医疗体系会有崩的可能。
在以意大利为例分析欧美国家医疗体系在应对新冠肺炎疫情时会遇到的困难。
实际上，意大利医疗在两万多人确诊时已经崩溃，其原因主要包括：
1.爆发地集中比如中国的死亡率之所以达到4.01%，主要是因为早期武汉的疫情集中爆发，当地医疗资源不足，无法应对导致前期病死率较高。后期由于全国各地支援武汉病死率得到控制。以中国其他省份为例，病死率基本在1%左右。
2.老龄化程度高，欧美发达国家多数已是老龄化社会。
3.医护人员紧缺，意大利已让医学院尚未毕业的学生投入抗击疫情。因此当确诊病例短期内大量爆发时，基本都会存在这样的情况。
4.医疗资源转运不及时等，欧美国家由于没有我国的体制优势，无法做到一方有难，八方支援。
5.本来欧美人对呼吸道疾病的抵抗力就不强，比如美国是一个流感都可以随便死几万人的地方。
最后重点分析一下美国的情况。
美国人口3.3亿，意大利人口6050万，美国是意大利的5倍。美国每十万人已确诊132人，意大利每十万人已确诊236人，意大利是美国的5倍。美国的国土面积937万平方公里，30.1万平方公里，美国是意大利的30倍。美国GDP21.43万亿美元，意大利GDP2.03万亿，美国是意大利的10倍。美国每千人拥有2.9张病床，意大利每千人拥有3.4张病床，意大利领先15%。两国的平均千人病床数相差不多，但是由于人口数量的差异，那也应该是美国确诊数到了意大利的5倍才有可能击穿其医疗体系，但是美国的国土面积更大，病毒的传染速度会比意大利慢一些，而且美国比意大利发达的多，所以医疗体系扩充的余地也比意大利多的多的多。
所以，不能忽略美国是世界超级大国这一事实。看看其他的欧洲发达国家英国、法国、意大利的情况，就可以知道，他们和美国的差距有多大，谁才是真正的欧美强国？
现在从新闻中看到的美国医院里多么惨，只不过是因为病毒集中在部分区域爆发，造成了部分地区的挤兑，以及由于人口基数大，感染人数看着吓人而已，事实上，从美国整体角度考虑，美国医疗系统离总崩溃还差得远呢。
可能就像张文宏教授说的那样：“我们不需要太为美国担心，人家没有那么弱。”
联系客服
