张云鹏 > 医案 案二十八、粒细胞缺乏症

案二十八、粒细胞缺乏症

刘姓，女，37岁，住院号：2251。

全身乏力，消瘦已一个多月。入院前发热已三天(38.4℃)，喉痛、头昏、精神萎顿，面色晦暗，心烦，睡眠易醒，大便干燥，脉沉软，舌苔白腻，尖红。检查白血球10.5×10↑9/L，嗜中性0.01，淋巴球0.99，骨髓涂片：内有核细胞数极少，细胞形态正常，白血球系统内成熟细胞比例减低，表示细胞成热受到抑制。西医诊断：粒细胞缺乏症。中医辨证：气阴两虚，虚火上浮。中西医合作治疗，中药用益气养血，兼清虚火。处方：

移山参6克，黄芪12克，当归10克，白芍10克，生甘草5克，制首乌12克，玉竹10克，川石斛0克，南沙参12克，竹茹6克，瓜蒌皮10克，陈皮5克

复诊：服一剂后，发热退净，但神情仍萎顿，脉仍沉软。移山参改为别直参3克(研末吞)先后加肉桂，龟鹿二仙胶、熟地、川芎等，服药八剂，热退，咽痛已除，纳谷尚佳，白血球2300，中性13%。又服五剂，白血球5350，中性55%，好转出院。