余教学及临床多年,深感学习中医及针灸,熟背一些经典歌诀至为重要。背诵一些针灸歌诀尤为实用,这就如同背诵一些方剂一样,所谓“心中有汤头,临症不用愁“,掌握一些歌诀,临症时不致慌乱无章,难做主张。可以立刻决定主穴,既合用针精少原则,又可迅速取得效果。
针灸歌诀是历代针灸家临床经验的结晶,这些医家悉皆博览群书,且治验丰富,并精通诗文,他们将心得编成诗赋,由于文畅词雅,取穴简单,却效果宏速,甚为广大针灸爱好者所欢迎,被作为针灸医师的临床指南,诸宝贵的经验始得以流传保存,而成为重要的参考文献。惟这些歌赋词略义广,卷帙浩繁,使初学者难以理解和记忆。因此根据各个歌诀将诸症的配穴按疾病的类别摘录于此以便临床参考,使历代针灸前辈的宝贵经验,更好的发挥作用。
现将历代主要的针灸歌赋中辨证取穴要点简译摘要分列如下,便于查找,更便于记忆。
百证赋
《百证赋》首载于明嘉靖年间四明针灸家高武所编著的《针灸聚英》。其作者已无考。高武云:“不知谁氏所作,词颇不及于《指微》、《标幽》。曰“百证”者,宜其曲尽百般病症针刺也。”意思是说本篇包括治疗百病的法则和配穴的规律,内容丰富。所谓“百”,言其多也。
本赋阐述了临床上常见之病候,从头面五官、颈项、躯干、四肢,及出现于全身的疾患,自上而下,顺序编写,系统性较强,配方有规律,本赋流传广,深受广大医务工作者的喜爱。本赋所选录的俞穴,大多偏重于特定穴,如五俞穴:井、荥、俞、原、经、合;募穴、络穴、郄穴、母子穴等方面,并列举了多种多样的配穴法,有助于进一步了解处方配穴的基本规律。
全赋共一千零八字。虽称“百证”,实则本赋共列举了九十六症的主治穴位,共用一百五十六个穴,其中五输穴四十四个,俞、募、郄、络共二十五个穴。是一篇临床上很有参考价值的针灸歌赋。
百症俞穴,再三用心。
顖会连于玉枕,头风疗以金针。
悬颅颔厌之中,偏头痛止;
强间丰隆之际,头痛难禁。
原夫面肿虚浮,须仗水沟前顶;
耳聋气闭,全凭听会翳风。
面上虫行有验,迎香可取;
耳中蝉噪有声,听会堪攻。
目眩兮,支正飞扬;
目黄兮,阳纲胆俞。
攀睛攻少泽肝俞之所,
泪出刺临泣头维之处。
目中漠漠,即寻攒竹三间;
目觉䀮䀮,急取养老天柱。
观其雀目肝气,
睛明行间而细推;
审他项强伤寒,
温溜期门而主之。
廉泉中冲,舌下肿疼堪取;
天府合谷,鼻中衄血宜追。
耳门丝竹空,住牙疼于顷刻;
颊车地仓穴,正口喎于片时。
喉痛兮,液门鱼际去疗;
转筋兮,金门丘墟来医。
阳谷侠溪,颔肿口噤并治;
少商曲泽,血虚口渴同施。
通天去鼻内无闻之苦,
复溜祛舌干口燥之悲。
哑门关冲,舌缓不语而要紧;
天鼎间使,失音嗫嚅而休迟。
太冲泻唇喎以速愈,
承浆泻牙疼而即移。
项强多恶风,束骨相连于天柱;
热病汗不出,大都更接于经渠。
且如两臂顽麻,
少海就傍于三里;
半身不遂,阳陵远达于曲池。
建里内关,扫尽胸中之苦闷;
听宫脾俞,祛残心下之悲凄。
久知胁肋疼痛,气户华盖有灵;
腹内肠鸣,下脘陷谷能平。
胸胁支满何疗,章门不容细寻;
膈疼饮蓄难禁,膻中巨阙便针。
胸满更加噎塞,中府意舍所行;
胸膈停留瘀血,肾俞巨髎宜征。
胸满项强,神藏璇玑已试;
背连腰痛,白环委中曾经。
脊强兮,水道筋缩;
目瞤兮,颧髎大迎。
痓病非颅息而不愈;
脐风须然谷而易醒。
委阳天池,腋肿针而速散;
后溪环跳,腿疼刺而即轻。
梦魇不宁,厉兑相谐于隐白;
发狂奔走,上脘同起于神门。
惊悸怔忡,取阳交解溪勿误;
反张悲哭,仗天冲大横须精。
癫疾必身柱本神之令;
发热仗少冲曲池之津。
岁热时行,陶道复求肺俞理;
风痫常发,神道须还心俞宁。
湿寒湿热下髎定;
厥寒厥热涌泉清。
寒栗恶寒,二间疏通阴郄暗;
烦心呕吐,幽门开彻玉堂明。
行间涌泉,主消渴之肾竭;
阴陵水分,去水肿之脐盈。
痨瘵传尸,趋魄户膏肓之路;
中邪霍乱,寻阴谷三里之程。
治疸消黄,谐后溪劳宫而看;
倦言嗜卧,往通里大钟而明。
咳嗽连声,肺俞须迎天突穴;
小便赤涩,兑端独泻太阳经。
刺长强于承山,
善主肠风新下血;
针三阴于气海,
专司白浊久遗精。
且如肓俞横骨,泻五淋之久积;
阴郄后溪,治盗汗之多出。
脾虚谷以不消,脾俞膀胱俞觅;
胃冷食而难化,魂门胃俞堪责。
鼻痔必取龈交;瘿气须求浮白。
大敦照海,患寒疝而善蠲;
五里臂臑,生疬疮而能治。
至阴屏翳,疗痒疾之疼多;
肩髃阳溪,消瘾风之热极。
抑又论妇人经事改常,
自有地机血海;
女子少气漏血,不无交信合阳。
带下产崩,冲门气冲宜审;
月潮违限,天枢水泉细详。
肩井乳痈而极效;
商丘痔瘤而最良。
脱肛趋百会尾翠之所;
无子搜阴交石关之乡。
中脘主乎积痢;外丘收乎大肠。
寒疟兮,商阳太溪验;
痃癖兮,冲门血海强。
夫医乃人之司命,
非志士而莫为;
针乃理之渊微,须至人之指教。
先究其病源,后攻其穴道,
随手见功,应针取效。
方知玄里之玄,始达妙中之妙。
此篇不尽,略举其要。
百症赋辨症取穴摘要
(一)头面五官疾患
头风-顖会、玉枕。
耳聋气闭-听会、翳风。
偏头痛-悬颅、颔厌。
耳内蝉鸣-听会。
头痛-强间、丰隆。
鼻衄-天府、合谷。
面肿虚浮-水沟、前顶。
鼻内无闻-通天。(鼻痔即鼻息肉)
面上虫行-迎香。
鼻痔-龈交。
目眩-支正、飞扬。
目黄-阳纲、胆俞。
口喎-颊车、地仓。
胬肉攀睛-少泽、肝俞。
唇喎-太冲。
泪出-临泣、头维。
颔肿口噤-阳谷、侠溪。
目上中漠漠-攒竹、三间
(目中漠漠即视物不清)
舌干口燥-复溜
舌下肿痛-廉泉、中冲。
目视䀮䀮-养老、天柱。
(目视䀮䀮即视觉异常)
舌缓不语-哑门、关冲。
失音-天鼎、间使。
雀目肝气-睛明、行间。
牙痛-耳门、丝竹空。
目润动-颧髎、人迎。
齿痛-承浆。
(二)咽喉颈项腰背疾患
喉痛- 液门、鱼际。
脊强-水道、筋缩。
瘰疬-五里、臂臑。
瘿气-浮白。
背连腰痛-白环俞、委中。
(三)胸腹疾患
胸中苦闷-建里、内关。
胸满项强-神藏、璇玑。
心下悲凄-听宫、脾俞。
胁肋疼痛-气户、华盖。
胸肋支满-章门。
腋肿-委阳、天池。
膈痛饮蓄-膻中、巨阙。
腹内肠鸣-下脘、陷谷。
胸满噎塞-中府、意舍。
冷食不化-魂门、胃俞。
胸膈瘀血-肾俞、巨髎。
水肿脐盈-阴陵泉、水分。
(四)四肢疾患
两臂顽麻-少海、手三里。
腿痛-后溪、环跳。
半身不遂-阳陵泉、曲池。
转筋-金门、丘墟。
(五)妇女小儿疾患
经事改常-地机、血海。
无子-阴交、石关。
少气漏血-交信、合阳。
小儿脐风-然谷。
带下产崩-冲门、气冲。
小儿反张悲哭-关冲、大横。
(反张悲哭即惊风症)
月经违限-天枢、水泉。
(月潮违限即月经失调)
(六)诸风伤寒及热病
痉病-颅息。 湿寒湿热-下髎。
项强恶风-束骨、天柱。
热病汗不出-大都、经渠。
项强伤寒-温溜、期门。
发热-少冲、曲池。
寒慄恶寒-二间、阴郄。
岁热时行-陶道、肺俞。
寒疟-商阳、太溪。
(岁热时行即流行性温热病)
厥寒厥热-涌泉。
(七)诸虚劳损疾患
痨瘵传尸-魄户、膏盲。
(痨瘵即肺痨,传尸即传染性疾病)
咳嗽连声-肺腧、天突。 、
烦心呕吐-幽门、玉堂。
惊悸怔忡-阳交、解溪。
血虚口渴-少商、曲泽。
倦言嗜卧-通里、大钟。
脾虚谷不消-脾俞、膀胱俞。
盗汗-阴郄、后溪。
(八)疝痔及大小便疾患
寒疝-大敦、照海。
脱肛-百会、尾翳。
小便赤涩-兑端、小海。
(尾翳即鸠尾穴)
白浊遗精-三阴交、气海。
大肠不收-外丘。
五淋久积-盲俞、横骨。
肠风新下血-长强、承山。
痔瘤-商丘。 积痢-中脘。
(九)其它内外科疾患
癫狂-后溪。
消渴肾竭-行间、涌泉。
发狂奔走-上脘、神门。
瘾风-肩颙、阳溪。
癫疾-身柱、本神。
痒疾痛多-至阴、屋翳。
风癎-神道、心俞。
乳痈-肩井。
黄疸-后溪、劳宫。
中邪霍乱-阴谷、足三里。
梦魇不安-厉兑、隐白。
痃癖-冲门、血海。
(痃癖系积聚的症状)
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