糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
【糖尿病病人常用降压药有哪些？】
和控制高血糖一样，控制高血压也是“贵在达标'。有的人发现有高血压后，随便吃点儿药就不闻不问了，这种态度不可取，要知道治不达标，等于没治。控制高血压的标是140/90毫米汞柱。糖尿病病人在使用降压药之前，必须注意生活习惯的改善，包括多进高纤维低脂少钠饮食、减肥、忌烟酒等，如果采取这些措施后血压仍高于140/90毫米汞柱时，应立即服用降压药。如果用药后血压仍未达标，就要加药或者换药。
目前可用于糖尿病高血压治疗的药物种类很多，包括：
1、钙离子拮抗剂。心痛定、尼莫的平、尼群地平、寿比山等，除了降低血压外，还有缓解心绞痛的作用，为糖尿病高血压的首选治疗药物之一。某些钙离子拮抗剂可能使血糖升高，但平时我们治疗高血压时的剂量并不足以影响糖代谢；
2、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）开博通、依纳普利、雅施达等。它们不影响糖、脂代谢，还可降低尿蛋白，也是糖尿病高血压首选治疗药物之一，但血肌酐升高者不能用，个别人服用开博通后会有干咳等症状。
近年来还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如科素亚、缬沙坦，用后能与血管紧张素转换酶抑制剂发挥异曲同工的作用。
3、噻嗪类。如双氢克尿塞、复方降压片，有升血糖、升血脂作用，可致低血钾，使用时要注意。
4、α阻滞剂。如哌唑嗪，使用中须注意避免体位性低血压。
5、β阻滞剂。心得安、氨丑心安、倍他乐克等，可抑制胰岛素分泌，但又抑制胰升糖素分泌，总的来看对血糖影响不大，心功能不全者使用中要小心。
6、血管扩张剂。如利血平、胍乙啶、长压定、可乐定、甲基多巴，有时可引起抑郁症。
总之，在高血压的哪些事（微信ID：sangaook）看来虽然治疗糖尿病高血压的药物很多，但它们有各自的特点，有不同的适应证和禁忌证，使用时最好由医师来掌握。
【糖尿病病人血压波动很大时怎么办？】
正常人躺着时血压较低，站起来后血压适当升高，以维持脑部的供血需求。可有的糖尿病病人血压很难办，他们躺着时是高血压，坐起来成了“中血压”，站起来又变成了低血压。你把他当成高血压治吧，他又有体位性低血压；你把他当做低血压治吧，他又确实是个高血压患者，叫人不知道怎么办才好。
这种血压异常是糖尿病神经病变引起血管的收缩与舒张功能不好造成的，治疗起来比较棘手。主要处理方法如下：
1、如果有脱水、缺钠的，可以稍微吃盐多一点儿，必要时可服用药用氯化钠。
2、睡前服用长效降压药，如长压定等，使夜间血压不至于太高，起床时发生低血压的机会就可能减少。
3、运动前给短效升压药，如消炎痛、麻黄素、麦角胺等，以免运动中发生体位性低血压。
4、中医、中药治疗，有时可取得满意的效果。
5、生活调理。包括睡觉时用高枕头，平时起床不要太猛，要穿紧筒长袜以促进血液从下肢回流到脑等等。
有人说，有体位性低血压者夜间起床时先坐半分钟以上再站起来，可避免许多心、脑血管问题。这做起来不难，高血压的哪些事（微信ID：sangaook）建议糖尿病兼有高血压的病人可以一试。
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