近日有网友询问，小儿肺热咳喘口服液和小儿清肺化痰口服液，都是治疗感冒咳嗽发热的小儿中成药，那么，这两个药能一起吃吗？如果不一起吃，吃哪一种好一些呢？

小儿肺热咳喘口服液

小儿清肺化痰口服液

这是一个很常见的问题，原因在于，中成药的品种实在是太多了，而且越来越多。想从名称上评价一个中成药的“好”与“不好”，几乎是不可能的。遇到这样的问题，最好的办法就是向专业技术人员咨询。那么，如果想自己判断和识别一下，应该怎么做呢？

第一，应该首先看中成药的功效主治。

功效主治的表述一般都比较短，简明扼要地告诉大家，这个药是干嘛的。小儿肺热咳喘口服液的说明书功效主治是“清热解毒，宣肺化痰。用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄，或兼喘息、口干而渴”，小儿清肺化痰口服液的功效主治是“清热化痰，止咳平喘。用于小儿肺热感冒引起的呼吸气促，咳嗽痰喘，喉中作响”。简单地看，都是治疗感冒咳嗽有痰的中成药，因为在上面的描述中有“咳嗽”、“感冒”、“痰黄”等词汇出现，只是词汇的前后搭配方式不一样。那么，这是否说明这两个药的功能主治基本一样呢？

实际上，虽然看起来很像，但实际上还是有一些区别的。这个时候药学会看关键词，什么是关键词呢？“喉中作响”就是一个，这是什么意思呢？这是说，嗓子有痰吼喽吼喽的声音。这说明，痰已经比较多了，而且痰不好咳。所以，小儿清肺化痰口服液的功效特点，在于化痰。那么，小儿肺热咳喘口服液呢？从说明书角度看，小儿肺热咳喘主治证突出的症状是“发热”，所以，小儿肺热咳喘口服液的功效特点，在于退热。

图片来源于网络

第二，应该接着再看说明书上的成分。

从说明书上看，小儿清肺化痰口服液的成分包括“麻黄、前胡、黄芩、紫苏子（炒）、石膏、苦杏仁（去皮炒）、葶苈子、竹茹”，小儿肺热咳喘口服液的成分包括“麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草”。由此可知，这两个中成药虽然名字不一样，但实际上都是在“麻杏石甘汤”基础上配伍而成的：

小儿清肺化痰口服液：“麻杏石甘汤”减去甘草，加上前胡、黄芩、紫苏、葶苈子、竹茹
小儿肺热咳喘口服液：“麻杏石甘汤”加上金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草。

如果给上面的成分加上功效类别，就是这样的效果：

小儿清肺化痰口服液：“麻杏石甘汤”减去甘草，加上前胡（化痰）、黄芩（清热燥湿）、紫苏（止咳平喘）、葶苈子（止咳平喘）、竹茹（化痰）
小儿肺热咳喘口服液：“麻杏石甘汤”加上金银花（解表）、连翘（解表）、知母（清热泻火）、黄芩（清热燥湿）、板蓝根（清热解毒）、麦冬（补阴）、鱼腥草（清热解毒）。

这样一看，是不是就清楚地多了？从成分角度看，小儿肺热咳喘口服液里存在大队清热和解表药，有利于退热；而小儿清肺化痰口服液里面存在大队的止咳平喘和化痰药，有利于止咳化痰。

第三，应该看一看药品的不良反应和注意事项。

看完了药效，一定要再接着看一看不良反应和注意事项。为什么？因为适不适合吃一个药，除了看有效性，还要看安全性，而不良反应和注意事项是安全性的保证。纵观说明书，小儿肺热咳喘口服液“大剂量服用，可能有轻度胃肠不适反应”，同时“风寒闭肺、内伤久咳者不适用，婴儿应在医师指导下服用”。小儿清肺化痰口服液“凡舌质淡、脾虚泻泄者不宜服用”。由此可知，二者的不良反应基本一致，都存在导致腹泻的副作用；对于小儿肺热咳喘口服液来说，风寒咳喘、内伤久咳者不适用，1岁以内的婴儿也谨慎使用。而小儿清肺化痰口服液没有这些提示。也就是说，如果是1岁以内的患儿，最好选用小儿清肺化痰口服液。

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