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2016.06.20
二味拔毒散
带状疱疹,中医称为缠腰火丹,西医认为属于病毒性感 染,至今尚无特效疗法。中医外科书中介绍的相关治法很多,但有特效者较少。内服法多倡用龙胆泻肝汤之类的处方,我刚学医时也曾应用过数次,效果并不理想。 后来见王渭川老中医介绍带状疱疹特效方,试用几例,效果确实很好,一般3-7天结疤,10天左右痊愈,并能立刻止痛。
后来我才发现,原来此方就是《医宗金鉴》中的“二味拔毒散”:药用白矾、雄黄各等份,研为细末,凉开水调涂,一日数次。《金鉴》称此散治风湿诸疮、红肿痛痒、疥痱等疾甚效,用鹅翎蘸扫患处,痛痒自止,红肿即消,但并未言及治带状疱疹(缠腰火丹)。我自从得此方,屡屡用于临床而收效甚速。
【提示】1.根据十几年临床应用,如果在疱疹初起阶段就用此药,基本上不必配用其他药物,但如治疗不及时,已经形成较大面积疱疹和溃疡者,应结合其他疗法(如西医常规疗法),才能收到较好的效果。
2.用香油调涂也可,但我的经验不如用凉开水,因为用水涂上干得快,有利于快点结疤。但如果皮肤已经化脓,用凉开水调药往往在皮肤上结成一层厚疤,疤下化脓更加厉害,头几天宜用香油调药,待炎症消退后,再用凉开水调药,效果才好。
瓜蒌红花汤
上述特效方为外用,另有一内服方“瓜蒌红花汤”疗效亦佳,乃是孙一奎《医旨绪余》一书中治胁痛(此案乃典型的带状疱疹)的验方。
孙氏原案中记载,其弟六月赴邑,途行受热且过劳,性多躁暴,忽左胁痛,皮肤上一片红如碗大,发水泡疮三五点,用药三天无效,水泡疮又增至百数,疼痛难忍。后先师黄古潭先生定一方:大瓜蒌(有柔润、清热、消 炎之效)一枚,重一二两者,连皮捣烂,加粉草二钱,红花五分,一剂而愈。
邹孟城老中医称得此方后,治带状疱疹,皆以上方加板蓝根15g,瓜蒌改为重者30g、轻者15g、中者21-24g,收效神速,轻者二三日,重者四五日,皆痊愈。
后凡遇此证者,我概以此方投之,无一例不效者。我经手的病例中,病灶面积最大者几达胸部之半,理疗一月未愈,服上方一周即退净。而其得效之迟速,与瓜蒌用量极有关系,故凡体质壮实者,瓜蒌用量宜适当加重,药后若轻泻一两次,则见效尤速。至于甘草,有时仅用3g,同样有效,而红花每以1.5g为率,并不多用,而屡收捷效。
我用二味拔毒散和瓜蒌红花汤内外配合治带状疱疹,近两年来又有不少治愈的病例,疗效可以肯定,但也不是百分之百有效。在我的记忆中,就有3人曾用之无效。有一天我在门诊,一人来买药,说:前些天你给我治的带状疱疹,用药(二味拔毒散)5天无效,后有人教我用蚯蚓粪涂之,即时止痛,后来出脓而愈。
后遗症方
带状疱疹治好后,若局部仍十分痛者,可用带状疱疹后遗症方:丁香9g,郁金9g,柴胡9g,枳壳9g,川芎9g,赤芍9g,板蓝根30g,甘草9g;疼痛严重者可加五灵脂、蒲黄、冰片,共为细末,每次3-5g,温水送服。
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