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学学用公式校正心率变异性指标的“心率因素”
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2017.09.01

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本文为Hypertension杂志对一篇心率变异性与心率相关性研究的编者按,文中根据原研究详细介绍了如何使用公式校正心率变异性指标中的“心率因素”。现概述全文。

一、研究意义

Oliver Monfredi博士研究团队在其最新研究中讨论了一个经常在文献中出现的论点,即可以直接使用心率变异性(HRV)评估心脏自主调节与心血管疾病风险率,但Oliver Monfredi博士指出科学界忽视了这一问题的复杂性及重要性,至少该研究显示心率是HRV的主要影响因素。

二、HRV与心率

简而言之,Oliver Monfredi博士研究团队的研究证明了HRV与心率实际水平存在显著指数负相关性,更为重要的是该研究通过多种生物物理及数学模型揭示了HRV与心率相关性的机制。

最后,该研究使用全部正常窦性心搏(normal to normal intervalsNN)的标准差(standard deviation of all NN intervalsSDNN)建立起一个可以校正HR影响的简单方程,从而使HRV评估心脏自主调节与心血管疾病风险率的结果更为精确。

另一方面,研究者强调其他因素也会影响HRV,但是HR的影响最为明显且相对重要。

三、两个方程

那么我们现在介绍一下该研究最为重要的两个方程,即该研究提供的如何校正消除心率对于HRV的影响。第一个方程如下:

该方程中的SDNN为实际检测中的HRV数值,而cSDNN指代校正后HRV数值,HR为实际检测到的心率数值,需要注意的是该方程所得的cSDNN值为心率为0时校正后HRV标准数值。

经过简单的推演,我们可以得到更为普适的HRV校正方程,如下:

在第二个方程中,我们仅需要一组任意心率状态下的HR数值与SDNN数值,即可以推算出给定心率状态下(HRref)的SDNNref数值,即该心率状态下HRV的标准数值。

研究者最后强调,之所以提供方程,一是强调心率对于HRV检测结果的影响,二是表明HRV不是心率的一个替代指标,其依然有评估心脏自主调节与心血管疾病风险率的价值,我们需要做的就是再多考虑一些心率的影响。

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