北大医学女博士健康说原创美文第466期
前几天，一个痛风者说听朋友说，他吃乌鸡白凤丸对痛风效果很好，问自己能不能也吃乌鸡白凤丸治疗自己的痛风。
今天的科普，我就来回复他这个问题。
乌鸡白凤丸，最早记载于明代著名医学家龚贤庭所著的《寿世保元》中，原名为“乌鸡丸”、“白凤丹”，后来经清代宫廷太医院加减调整为乌鸡白凤丸，作为宫廷秘方被东、西太后和宫廷嫔妃使用，一度作为女性专用药，更因其疗效显著，被誉为“妇科圣药”。
至于被誉为妇科圣药的乌鸡白凤丸能不能治疗痛风，临床经验丰富又喜欢博览医书的福州医生夏昌干在《历代大医经典相传救命之方》一书中发现了“治疗痛风要吃乌鸡白凤丸”的记载，算是古中医书籍中可能不唯一的证据。
事实上，乌鸡白凤丸，经过众多的临床实践，不但可以治疗妇科疾病，治疗痛风，还有更多的用途。
而且，乌鸡白凤丸实践临床到今天，发现其应用更广，比如可以应用于男性的前列腺疾病。那么，如果以乌鸡白凤丸来治疗痛风，是所有的都能治疗呢？还是仅仅适用于其中一部分痛风患者？其遣方用药的道理何在？
中医认为，大多数痛风——尤其是痛风好几年、反复发作、久病不愈、迁延发作的痛风患者——其核心机理是脾肾亏虚、气血不足，无力排污泄浊所致。
这样看来，痛风患者身体对尿酸排泄能力的下降，归根结底是因为肝、肾、脾脏腑功能失常导致的，痛风的本质看似血尿酸湿浊淤积的“实证”，其实是脾肾肝脏腑虚损的“虚证”。
你的痛风，一直是采用清热解毒的方法，可能就在于没有抓住痛风之肝脾肾亏虚的本质。而清热解毒泄浊又是痛风治疗传统方法，在单纯地以药物协助身体向外排泄浊气浊毒，是在代替身体作战，这不是身体的本能，如果停止药物摄入，则身体外源泄浊力失去，尿酸高的问题依然存在，甚至会更严重。
我们再来想想，如果通过控制饮食中嘌呤的摄入来缓解痛风，这也是身体的一种被动行为。而单一地减少食物等摄入，能量和正气不够，慢慢的肾气会越来越弱，稍微多吃一点，痛风就会发作。
这么看来，减少嘌呤的摄入，是必要的方法，但不是唯一而根本的方法。
身体到了这个时候，就显现出服用乌鸡白凤丸治疗痛风的时机了——
因为乌鸡白凤丸可以温肾助阳、疏肝理气。
要知道，大多数痛风者是脾肾不足，导致身体排污泄浊能力不足使然，所以清热泄浊固然效果来得快，但滋补脾肾更重要和根本。
而乌鸡白凤丸的组方，乌鸡、鹿角胶、鳖甲（制）、牡蛎（煅）等20味中药，除了乌鸡外，还有人参、黄芪、当归等补气养血药，更有生地黄、天冬等养阴、清退虚热的药物，也有疏肝理气的香附，温肾助阳的鹿角胶等，这么分析，乌鸡白凤丸是阴阳双补、肝脾兼顾的经典配伍。
还因为痛风多发于下肢的脚跖趾关节，这个地方正是肝经循行的位置，乌鸡白凤丸中刚好又含有疏肝理气的药物，正好契合。
答案是否定的。
个中道理我想引用北京中医药大学中医诊断学博士罗大论的观点，“...乌鸡白凤丸，也不是包治痛风病的特效药，我认为这个思路好，同时它只对脾肾虚损型（痛风）会有一定的效果，如果病情严重，仍需要正规治疗，我把此方定位在'对于脾肾虚损型的患者会有一定的辅助作用’的位置上。”
我想罗大论的这个说法是靠得住的。
罗大论还强调，对于阴虚明显的痛风患者，可以用六味地黄丸；急性发作时，可以用龙胆泻肝丸等。
这都体现了中医辩证论治的思想，切不可听别人说乌鸡白凤丸吃了对他的痛风有效果，你也盲目地跟风吃。
要知道，同样都是痛风，你的痛风和别人的痛风可能病因千差万别，甚至恰恰相反，这时候你还能人云亦云吗？
总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不再犯，远离肾结石。
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