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作者：跟头-快到我碗里来
一.短效避孕药 很多人分不清长效、短效、紧急的区别，以为只要是避孕药都对身体有伤害。但 其实短效避孕药是妇科医生比较推荐的常规避孕方式，因为它的剂量很小，人体很快就能代谢掉，尤其是到第四代不仅不影响健康，还对女性健康有益。在国外 生活过或者经常看美剧的朋友都知道，欧美女人都把短效避孕药当作首选避孕方式的。
药理简述：短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、改变 子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕 的目的，从而实现接近 100%的高效避孕。而且，大量临床研究显示，新型短效 口服避孕药不仅不会增加乳腺癌等妇科癌症的患病风险，反而还会降低宫颈癌、 子宫内膜癌的患病几率。另外，作为一种可逆的避孕方式，短效口服避孕药也不 会影响使用者日后的受孕与生育。 鉴于很多人不了解短效避孕药的使用方法，这里多说几句：目前市面上常见的短效避孕药都是 21片装，在月经周期的第一天(即出血第一天)开始第一片，每天 一片，连续服用 21 天(按照包装上标注的顺序服用)，然后停药 7 天，接着再服 用下一盒。在刚开始服药的前7 天最好加用屏障避孕法(推荐 TT，切忌不靠谱的 安全期和外 S)，之后的每一天都是“安全期”啦～下面是现在市面上能买到的各品牌短效避孕药，因为短效避孕药这个品类还是很 值得推荐的，所以我尽量总结地全面细致一些，供大家参考(注意：不同品牌短 效避孕药的孕激素成分不同，效果也不同，不能单拿规格剂量中的数字进行横向比较)：
1. 妈富隆(去氧孕烯炔雌醇片)
市场价：23 元
包装规格：去氧孕烯 0.15mg/炔雌醇 0.03mg*21 片 性状：白色片剂 使用方法：在月经周期的第一天(即出血第一天)开始第一片，每天一片服用 21天，停药 7 天，然后再服用下一盒。
独特之处：临床上使用时间最长的避孕药 推荐理由：妈富隆属于第三代短效口服避孕药，上市很多年了，可能因为成分一 直没有变化，所以价格也没怎么涨，最大的优点就是便宜，工薪族容易接受。 可能存在的问题：最常见的就是因为水钠潴留引起的浮肿，也就是大家平时说的发胖。这是第三代口服避孕药普及存在的问题，停药之后一般都会消肿。另外， 因为去氧孕烯含弱雄性激素活性，去氧孕烯相对于第二代以前的避孕药,其雄性 激素活性是有明显降低的,但仍然存在。有些体质比较敏感的人服用含去氧孕烯成分的避孕药，有可能会长痘，这个也是因人而异了。
评分：★★★★☆
2. 优思明(屈螺酮炔雌醇片)
市场价：138 元
包装规格：屈螺酮 3mg/炔雌醇0.03mg*21 片
性状：白色片剂 使用方法：在月经周期的第一天(即出血第一天)开始第一片，每天一片服用 21天，停药 7 天，然后再服用下一盒。 独特之处：目前唯一可以控制体重的口服避孕药(控体避孕药)推荐理由：第四代短效口服避孕药，虽然进入中国的时间不长，但在全球同类药 品里是销量第一。之前遇到过几位顾客说以前大陆还没上市的时候她们就开始吃优思明，主要靠香港代购。最大的好处是独特孕激素成分屈螺酮，是最接近人体孕酮的孕激素，能控制水纳潴留，控制体重，改善经前不适，对皮肤也有好处。可能存在的问题：价格比较高，有些顾客会觉得超出自己的接受范围。当然对生 活品质有要求，是要有一定付出的。另外，还有一些顾客反映在使用初期会有轻 微的点滴出血，这是激素调节过程中的正常的生理反应。当使用一段时间后，人 体激素水平被调节到一个较好的状态后，反应自然消失。
评分：★★★★★
3. 达英-35(炔雌醇环丙孕酮片)
市场价：69 元
包装规格：醋酸环丙孕酮 2mg/炔雌醇 0.035mg*21 片 性状：浅黄色包衣片，除去包衣后显白色或类白色 使用方法：在月经周期的第一天(即出血第一天)开始第一片，每天一片服用 21天，停药 7 天，然后再服用下一盒。 独特之处：目前市面上唯一具有治疗痤疮适应症的口服避孕药 推荐理由：台湾的时尚论坛里经常有 MM提到一款名叫黛丽安(Diane 35)的避孕 药能去痘，其实就是达英 35。达英的孕激素是醋酸环丙孕酮，有较强的抗雄激
素活性，因此，其实在临床上，医生主要将它应用于治疗痤疮、多囊卵巢综合征
等高雄症状。它对治疗功血(异常性出血)也蛮有效果。 可能存在的问题：主要用于治疗多囊卵巢综合症、痤疮、功血之类的高雄症状和 妇科病，所以很多人不知道它也是一款避孕药，但避孕效果其实和其它避孕药品 牌是一样的。
评分：★★★★☆
4. 美欣乐(去氧孕烯炔雌醇片)
市场价：68 元
包装规格：去氧孕烯 0.15mg/炔雌醇 0.02mg *21 片 性状：白色片剂 使用方法：在月经周期的第一天(即出血第一天)开始第一片，每天一片服用 21天，停药 7 天，然后再服用下一盒。 独特之处：目前市面上最低雌激素的短效口服避孕药 推荐理由：雌激素含量低，因服用避孕药而导致的恶心、呕吐等类早孕反应的症 状会比较轻，如果服用其它避孕药恶心呕吐的现象严重的 MM，可以换美欣乐试
比妈富隆低三分之一。对了，美欣乐其实上市很长时间了，只是去年换了新包装，
厂商也加大力度推广中。 可能存在的问题：因为它的孕激素和妈富隆一样(参考上文中妈富隆可能存在的 问题)，所以本身皮肤油性大，怕长痘的 MM 可能要在选择时特别注意一下。 评分：★★★★☆
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二.紧急避孕药 在药店工作就会发现，每年情人节、七夕过后，紧急避孕药的销量都很好，有些 来买药的女孩看起来还很小，应该还是学生，中国的校园性教育真是有待加强啊，因为保守造成无知，又因为无知导致受伤害，多么可怕的恶性循环。 紧急避孕药也叫事后避孕药，是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内， 为了防止妊娠而采用的避孕方法。说紧急避孕药真是让人有点为难，不敢说它好， 因为关于它副作用的传说太多了;但也不能说它不好，因为在无防护性行为之后， 它也算是救人一命的“后悔药”。所以，客观地说，要怪不能怪药品本身，只能怪 那些用它的人事先不做好避孕。
药理简述： 紧急避孕药分两种，最常见的一种其实就是大剂量孕激素(比如毓婷)，使用一次， 其孕激素使用量一般相当于 8 天的短效口服避孕药量，是利用其抑制、延迟排卵 的作用和抑制子宫内膜的作用来达到事后避孕的作用的，有效率仅为 80%～
85%。由于剂量过大，会干扰正常的内分泌，导致月经周期紊乱，不规则的阴道流血等症状，重复多次使用会对健康产生影响，比如月经紊乱、闭经、伤害肝肾
功能，甚至会导致不孕等无法弥补的终身遗憾。
还有一种是抗孕激素，后面讲到后定诺详细说。 上面说的第一种紧急避孕药的成分都是左炔诺孕酮，左炔诺孕酮类紧急避孕药主 要就是两种规格：
一种是 0.75mg，服用方法是在无防护性性生活或避孕失败 72小时以内，服药越 早，预防妊娠效果越好，单次口服 2片，或首次服 1片，间隔 12小时服第 2片;一种是 1.5mg，服用方法是在无防护性性生活或避孕失败 72小时以内，服药越 早，预防妊娠效果越好，单次口服 1片。
下面列出常见品牌：
5. 毓婷(左炔诺孕酮片)
市场价：12.9元 包装规格：左炔诺孕酮 0.75mg*2 片 性状：白色片剂
使用方法：在无防护性性生活或避孕失败 72小时以内，服药越早，预防妊娠效果越好，单次口服 2片;或首次服 1 片，间隔 12 小时服第 2 片。 评价：正确服用，避孕有效性为 85%。但是，紧急避孕药，大家都懂的，吃太 多的话副作用不小。所以，建议每年服用不超过 3次，每月不超过 1 次。不宜作 为常规避孕方式～
评分：★★★☆☆
6. 保仕婷(左炔诺孕酮片)
市场价：19.8元 包装规格：左炔诺孕酮 0.75mg*2 片 性状：白色片
使用方法：在无防护性性生活或避孕失败 72小时以内，服药越早，预防妊娠效果越好，单次口服 2片;或首次服 1 片，间隔 12 小时服第 2 片。 评价：成分、药理同上，避孕药有效性约为 85%，每年服用不建议超过 3 次， 每月不超过 1次～
评分：★★★☆☆
7. 安婷(左炔诺孕酮片)
三种规格
市场价：规格1—22.9元 / 规格 2—22.8元 / 规格—12.5 元
包装规格：规格 1—左炔诺孕酮 1.5mg*1 片 / 规格 2—左炔诺孕酮0.75mg*4 片 /
规格 3—左炔诺孕酮 0.75mg*2 片 性状：白色片剂
使用方法：规格 1—在无防护性性生活或避孕失败72 小时以内，服药越早，预 防妊娠效果越好，单次口服 1片;规格 2/3—在无防护性性生活或避孕失败 72小 时以内，服药越早，预防妊娠效果越好，单次口服 2片;或首次服 1 片，间隔 12小时服第 2 片。 评价：好吧，其实这几款的药理都是一样一样一样的。作为客观的盘点，品牌不好说，有需要的话可以咨询专业人士或者自己身边用过的人。但无论哪个品牌， 都不能作为常规避孕方法使用～
评分：★★★☆☆
8. 金毓婷(左炔诺孕酮片)市场价：22.8元 包装规格：左炔诺孕酮 1.5mg*1 片 性状：白色片剂
使用方法：在无防护性性生活或避孕失败 72小时以内，服药越早，预防妊娠效果越好，单次口服 1片。
评价：其实就是毓婷的简化版，剂量加大一倍，服用 1次搞定。同理，避孕药有 效性约为 85%，且每年服用不建议超过 3次，每月不超过 1次～ 评分：★★★☆☆
9. 左炔诺孕酮肠溶胶囊
市场价：26元 包装规格：左炔诺孕酮 1.5mg*1 粒 性状：肠溶胶囊剂，内容物为白色颗粒
使用方法：在无防护性性生活或避孕失败 72小时以内，服药越早，预防妊娠效果越好，单次口服 1粒。如服药 2 小时内发生呕吐，应立即补服 1 粒。 评价：这个药跟毓婷的成分其实是一样的，都是左炔诺孕酮嘛，不同之处在于毓 婷是胃溶，这个是肠溶。所以，跟毓婷一样，建议每年服用不超过 3 次，每月不 超过1 次。不宜作为常规避孕方式～
评分：★★★☆☆
10. 丹媚(左炔诺孕酮肠溶片)
市场价：23.9元 包装规格：左炔诺孕酮 1.5mg*1 粒 性状：肠溶胶囊剂，内容物为白色颗粒
使用方法：在无防护性性生活或避孕失败 72小时以内，服药越早，预防妊娠效果越好，单次口服 1粒。如服药 2 小时内发生呕吐，应立即补服 1 粒。 评价：都是左炔诺孕酮肠溶片，基本同上，建议每年服用不超过 3次，每月不超 过1 次。不宜作为常规避孕方式～
评分：★★★☆☆
11. 后定诺(米非司酮片)~
市场价：13.8元 包装规格：米非司酮 25mg*1 片 性状：微黄色片
使用方法：①用于紧急避孕：在无防护性性生活或避孕失败 72小时以内，空腹 或进食 2 小时以后口服 25mg(1 片)，服用后禁食 1-2 小时。②用于终止早期妊娠： 停经≤49天之健康早孕妇女，空腹或进食 2小时后，口服 25～50mg米非司酮片 一日 2 次，连服 2～3天，总量 150mg，每次服药后禁食二小时，第 3～4天清晨 于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓 1枚(1mg)，或使用其他同类前列腺素药物。卧 床休息 1～2小时，门诊观察 6小时。注意用药后出血情况，有无妊娠产物和副反应。 评价：后定诺的成分跟上面几种紧急避孕药不同，它的成分是抗孕激素米非司酮。服用不同剂量的米非司酮会达到不同的效果：通常情况下，每次服用米非司酮
10 至 25毫克可用于紧急避孕;服用 150 毫克可终止 49 天内的妊娠(看懂没，其实 就是药流!!!)。一个月经周期内只能用一次，第二次就不管用了。如果使用这个 药避孕失败，建议终止妊娠。总之紧急避孕药都不适合多次服用，记住亡羊补牢 永远不是上策～
评分：★★★☆☆
总结到这儿不得不多说一句，紧急避孕药的品牌这么多，说明什么?说明市场很 大，说明很多人对这类药品的副作用还不甚清楚，甚至有些人还在拿紧急避孕药 当作常规避孕方法。为了自己的健康，女孩一定要多学习避孕知识，越早越好.
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三、长效避孕药
长效避孕药，顾名思义，吃一片能就能在一段时间能持续有效的避孕药。长效避
孕药现在在市面上已经不多见了，虽然方便(第一个月要掐着手指算服用时间也 不怎么方便嘛…)，但由于一次服用的剂量比较大，停药后可能有一定的蓄积， 所以医生都不建议服用的，尤其不建议未婚女性服用。
药理简述： 长效避孕药也是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、抗着床等机制达到避孕的目的。长效避孕药的孕激素剂量是短效避孕药的几十倍，雌激素剂量是短效避孕药的近百倍，因此副作用较大。不可突然停药，必须改服短效 避孕药三个月后再停药，使体内激素水平缓慢下降，避免大出血。既然医生都不建议了，还是慎用为好，就说一个最常见的品牌吧：
12. 悦可婷(左炔诺孕酮炔雌醚片)
市场价：19.8 元
包装规格：左炔诺孕酮 6mg/炔雌醚 3mg*6 片 性状：薄膜衣片
使用方法：于月经的当天算起，第 5天午饭后服药一次，间隔 20 天服第二次， 或月经第 5 天及第 10 天各服 1 片，以后均以第二次服药日期，每月服 1 片，一 般在服药后 6～12天有撤退性出血。服药期间有个别人因体内雌激素不足而发生阴道出血，可加服炔雌醇片，每天每次 1片(0.005～0.01mg)或遵医嘱。 评价：正确服用避孕有效性达 98%以上。初次服药后 10～15天来一次月经，开 始服药的两次月经周期有些缩短，属于正常现象，第三次转为正常。跟短效避孕 药相比，副作用较大，使用前建议先咨询医生～
评分：★★★☆☆
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四、最后再说一种外用避孕药：
13. 妻之友(壬苯醇醚栓)
市场价：27.8元 包装规格：壬苯醇醚 100mg*10 粒 性状：脂溶性基质制成的白色或乳白色栓
使用方法：阴道内给药。每次房事前从塑壳包装上撕下栓剂 1 枚，从下端将前、 后塑片分开，向上拉，使二塑片分离，取塑料指套一只，套在食指上，取出栓粒， 仰卧，圆锥头部分朝向阴道，用带套食指将避孕栓缓慢送入阴道深部后穹窿处(深 约一食指长)，约 10分钟后再进行房事。重复房事者，需再次放药。一次 1 枚， 于房事前 10 分钟放入阴道深处。必须放入阴道深处，否则易导致避孕失败。放入约 5分钟后，方可进行房事;若放入 30 分钟内未进行房事，再进行房事时，必须再次放药;重复房事者，需再次放药。房事后 6小时方可冲洗。给药时应洗净双手或戴指套或手套。 评价：一次一粒，事前用，是不是有点像女用安全套?不过比安全套费劲多了， 不怕麻烦你可以试一试。没有明确的避孕有效性数据～
评分：★★☆☆☆
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