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糖尿病患者该如何饮食和运动?
所有的糖尿病患者都需要饮食疗法,患者应如何搭配营养、正确饮食?糖尿病患者提倡什么样的运动?已有糖尿病并发症的高龄患者运动时要注意什么?
饮食疗法的要点就是:量、质和均衡
▎量——只吃八分饱
糖尿病发病的最大诱因就是“吃太饱“,记住,这里的”饱“不是指食物的分量,还是指热量。
诊断糖尿病时,医生会根据您的年龄、性别、身高、体重、平日活动量、血糖值、并发症的有无计算出您每天需要的热量。遵守这一热量就是饮食疗法的根本原则。为此,糖尿病患者应学会简单的食物热量计算。
▎质——饮食结构合理搭配
确定了每天所需的热量后,我们要对各种营养成分进行搭配,满足身体需求,其中最重要的就是合理搭配糖、蛋白质和脂肪这三大营养成分。
三大营养成分的理想搭配是:55%-60%碳水化合物,20%蛋白质,20%-25%的脂肪。此外,还要补充必要维生素和矿物质,这样才能使摄入能量更好的发挥作用,而蔬菜、海藻和蘑菇等食物就富含维生素和矿物质,这些食物恰恰又是低热量的,就算多吃也不必担心热量超标。
▎均衡——把握好营养配比、安排好一日三餐
我们应注意一日三餐,把热卡均匀分布。不能一餐吃得多,另一餐又不吃,这样很容易引起血糖的大起大落。
特别提醒的就是:千万别落下一顿饭,因为身体好比就是一个定时机器,什么时候做什么都是有规律的,为了减轻胰岛细胞的负担,使它有规律地工作,一定要注意合理进食。如果空腹时间太久,下一顿进食后会导致血糖的急速升高,容易在体内累积脂肪。最好固定每天进食的时间。
糖尿病患者运动注意事项
运动可以实现人体热量的“支出“。当人体运动的时候,肌肉中糖原被消耗,随着运动的持续,流淌在血液中的葡萄糖逐渐被肌肉吸收、消耗。再接下去,体内的游离脂肪酸也会被消耗。此外,由于运动过程中血糖被消耗,胰岛素的需要量也相应降低,这样我们就能节约胰岛素的用量了。
▎糖尿病患者应该提倡什么样的运动?
首选全身运动,因为运动能够增加肌肉的胰岛素感受性,如果能够调动多个部位运动,就有更多的肌肉加入到胰岛素感受性提高的“队伍“中。那全身运动就包括游泳、快步走。
此外,我们推荐强度小的运动,因为糖尿病患者更适合相对缓和的运动。但是必须要持之以恒,这样才能起到运动降低血糖的应有效果。原则上应该每天运动,如果确有不便,应隔天一次,长期坚持。
▎运动时应注意什么?
尽量不要选择容易受天气影响的运动,或选择需要场馆或道具的运动。夏天时要注意防暑、防晒;冬天时要注意保暖、防冻伤。糖尿病患者运动时应选择一双质量较好的运动鞋,穿着舒适、经常检查鞋底有无破损、有没有小砂子。防止脚部受伤、这可能会发展为意想不到的溃疡、坏疽。
运动时第二个要注意的问题就是避免运动过量,医生会根据心率和年龄计算出您运动后的最适心率值,这样患者就可以根据心率来决定一天的运动量了。
▎已经有糖尿病并发症和高龄患者应该注意些什么?
已有糖尿病并发症的患者,在下列情形下应避免运动:
空腹血糖>13毫摩尔/升
尿酮体阳性
糖尿病视网膜病变时,避免屏息、具有强烈冲击性质的运动
糖尿病肾病患者,血清肌酐值:男性>2.5毫克/分升,女性>2.0毫克/分升
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