三种阴道炎的互相对比

本文对细菌性、霉菌性和滴虫性阴道炎，从8个角度展开对比，以便参考。

一、发病原因

细菌性阴道炎：由阴道嗜血杆菌等引起。

霉菌性阴道炎：由白色念珠菌引起。

滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起。

二、阴道分泌物

细菌性阴道炎：较为稀薄，偶有白带增多，一般白带稀薄均匀一致，白色或灰色。白带中少见有炎症细胞，但有线索细胞存在。后穹隆有多白带

霉菌性阴道炎：白带增多呈豆腐渣样或乳凝块状，或白带夹有血丝。

滴虫性阴道炎：稀薄泡沫状。分泌物中可查到滴虫。

三、白带气味

细菌性阴道炎：有特殊的鱼腥臭味，性交后更强烈。

霉菌性阴道炎：略带臭味。

滴虫性阴道炎：有腥臭味。

四、阴道外观

细菌性阴道炎：阴道壁粘膜活检，未发现溃疡、糜烂及炎症。检查见阴道黏膜充血，严重者有出血点。

霉菌性阴道炎：见小阴唇、阴道黏膜有不同程度的充血，小阴唇水肿，阴道内有较多的黏稠白带或阴道上有白膜覆盖。擦去白膜可见暴露的黏膜红肿糜烂或有浅表溃疡。

滴虫性阴道炎：搔抓后常引起外阴炎、局部潮红、充血及轻度肿胀。医生检查时，可见引导黏膜有散在的红色斑点，后穹隆有多量的液性或脓性泡沫状分泌物。

五、瘙痒程度

细菌性阴道炎：外阴略痒。有灼痛感，性交痛。

霉菌性阴道炎：外阴瘙痒脚较严重，严重时有奇痒的感觉，坐卧不安。阴道灼痛，排尿时尤其明显。有烧灼感。

滴虫性阴道炎：外阴和阴道口瘙痒

六、泌尿系感觉

细菌性阴道炎：没有特别明显的变化。

霉菌性阴道炎：严重时会出现尿频尿痛、性交痛等情况。

滴虫性阴道炎：可有尿频、尿急、尿痛,排尿灼热感、血尿等。

七、阴道酸碱度（正常阴道为3.8~4.4）

细菌性阴道炎：大于4.5，有时候可增高到5.0~5.2。

霉菌性阴道炎：pH值为5.5。

滴虫性阴道炎：升高，5.5~6.0。

八、治疗药物（均可用中药制剂比如苦参凝胶）

细菌性阴道炎：甲硝唑或替硝唑类。

霉菌性阴道炎：达克宁、双唑泰、克霉唑等。

滴虫性阴道炎：甲硝唑或替硝唑类。