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学习伤寒不易

在大学的时候,因为中西医思维的自我斗争,在选修课程的时候,放弃了所有经典课程,而选择了西医临床课程,比如:中医急诊、中西医耳鼻喉、中西医神经内科、中西医眼科等,当时经典课是限选课,并非强制要求。完全靠自学,很难理解伤寒论条文在说些什么,记得最深刻的也就是麻黄汤和桂枝汤,对于六经辩证完全停留在理论的模糊印象上。

读研期间,是我真正开始接触伤寒论。那时候,认识了一些学中医的朋友,他们应用经方,治愈了一些难治病例,甚至一些仅凭体质辨识,就能达到极好的治疗效果,让我甚为震惊。于是我从图书馆借了很多伤寒论的读物,开始认真学习伤寒条文,也正是在条文的学习过程中,尤其是胡希恕老前辈的讲伤寒,让我对导师辩证用药有了深刻的理解。也正是这时起,我深知辩证准确的重要性,而相比之下,教材上所罗列的辩证论治方法,并不能很好的指导临床,甚至会造成诸多误解。

伤寒论条文虽然不多,但想搞懂其中深意,并不容易。仅从借阅的书籍来看,有些条文会有很多解释;有的条文解释牵强附会,临床似乎没有什么实际意义;有些条文的解释,跟所附医案的契合度并不高,理解仍很困难。但是,我已经认识到了学习经典的重要性,因为它为临床疾病的诊断,提供了一个思路,而这个思路,似乎不同于我们学院派所学的辩证方法, 难度关键就在于条文的字面的解读,如何将条文的意思与我们现今疾病所见诸症相联系,这之间有一条很大的鸿沟,如果没有明师指导,要想自学成才,不经历诸多风雨,还真是很不容易。

认识到了伤寒论中有深意,曾多次下决心背伤寒,一直没能真正行动起来,一直停留在太阳病的前几篇,在对伤寒的认识上,也没有多少实际的提高,一直停留在感性认识上,直到自己用经方治愈了父亲的大病,才深刻认识到经方的神奇。

就在今年上半年,父亲突然觉得腹胀,发热,无大便,略恶心,当时他拒绝中药治疗,认为自己是胃肠炎,就在家附近的小诊所,坚持输液,当中发热反复,自然精神状态也差了很多,情绪也不好,输液3天,算是过来了,但却出现了多发的口腔溃疡,舌苔厚腻,父亲急于康复,我就求助了一位经方老师,按他所说开了泻心汤,只抓了两付。父亲喝完第一付,并不觉得溃疡改善,只是疼痛略有减轻,但喝完第二付后,基本就不疼了, 因为中药难喝,未再继服,然而溃疡却很快痊愈了。在这之后不久,父亲又出现了发热,这次他自觉腹胀不适,无大便,我给他查体,高度怀疑阑尾炎,就驱车医院做了彩超,果真是,应该建议住院后接受手术治疗的,可父亲恐惧于手术,商量后同意中药治疗。然而,我并没有什么经验,想到书上的大黄牡丹汤,也万万没有底,不敢乱用。后来还是求助了经方老师,在老师的建议下,使用了大柴胡汤加麻黄连翘赤小豆汤,果然汗出热退,继续服用5天后,症状改善,只留有腹部不适,渐渐自愈。

也正是父亲这两次病,让我认识到了辩证的重要性, 更认识到了伤寒论中治疗原则和思路的普遍性。也正是这次治病,让我坚定了学好中医,学好伤寒论的信心。但是,学好伤寒论真的并非一件容易的事情。

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