《内经笔记之阴阳学说的基本内容4》

【内经原文】

气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒。寒伤形，热伤气；气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。

                       ———《素问-阴阳应象大论篇第五》

                              散见于：《甲乙经-卷六-阴阳大论第七》

                              全见于：《黄帝内经太素-卷第三阴阳-阴阳大论》

                              全见于：《类经-卷二-阴阳类第一-阴阳应象》

 

【提炼理论】

1.本节讨论了“五味的阴阳属性”，并阐明了气味阴阳太过所导致人体阴阳偏胜而发生的寒热肿痛的病变。

 

2.说明了人体的阴阳应保持相对平衡，如阴阳平衡失调就会发生阴阳偏胜的病变，且这种病变在一定的条件下可以向反面转化。

 

3.文中说“寒伤形，热伤气；气伤痛，形伤肿”，并不是一成不变的规律。如《举痛论》、《痹症》皆认为是有寒故痛；《至真要大论》则认为肿痛皆属于火热，而本论下文亦有“喜怒伤气，寒暑伤形”之说，都可说明这个问题。

 

4.构图：

                     阳——辛甘——发散

                     阴——酸苦——通泄

                     阳胜则热           重寒则热

                     阴胜则寒           重热则寒

                     寒——伤形——形伤肿——先肿后痛

  形气寒热           热——伤气——气伤痛——先痛后肿

                     风胜——动

                     热胜——肿

                     燥胜——干

                     寒胜——浮

                     湿胜——濡泻