肠痈发病的初期,湿热瘀滞肠府的病证。常见的表现是右下腹有大肿痞块,疼痛拒按,按之痛如淋,小便自调,时时发热,自汗恶寒,或右足屈而不伸,苔黄腻,脉滑数。
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方子里用量较多的大黄苦寒攻下,有很强的泻火逐瘀,通便解毒的作用,可以涤荡肠府湿热瘀毒,桃仁苦平,性善破血,与大黄配伍能够,一同增强破瘀泻热的作用,作为全方的君药。芒硝味咸,性寒,能够,泻热导滞,软坚散结,可以协助大黄荡涤实热,促使其速下;牡丹皮味苦辛、性微寒,善于凉血清热,活血散瘀,可配合桃仁散瘀消肿的作用,为臣药。
冬瓜仁有甘寒滑利的特性,能清理利湿,导肠腑垢浊,排脓消痈,《本草纲目》也记载它能够“治肠痈”,是这个方子的佐药。
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