发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上至心，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之。
桂枝加桂汤方
桂枝五两 芍药三两 甘草二两（炙） 生姜三两 大枣十二枚
右五味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升。
烧针，就是用粗针外裹棉花，蘸油烧针红即去棉油而刺入，这是古人取汗的一种治法。古代的烧针和现代火针有点相似。
因为烧针发汗，心阳受伤，复受外寒引动水寒之气，乘虛上冲，有如奔豚之状，从少腹上冲至心胸。
“烧针令其汗，针处被寒”医生用烧针来烫，让病人发汗，其实病人原本有伤寒，比如有寒证，寒邪要从里面发出来比较好，用药去攻比较好，结果医生用烧针，例如温针，艾草放在针上面烧，这样一烧，当寒遇到热，寒邪就往里面走，而不是往外走。
“灸其核上各一壮”在针刺部位的肿块上，各用艾灸火灼烧一次，一壮，就是灸一个艾丸至烬。
这个条辨就是说明烧针发汗，针处受寒引发奔豚的证状与治法。
临床上桂枝加桂汤，如果用桂枝，就是桂枝汤里面原本的桂枝是三两，芍三两，而现在桂枝用五两，这样不好。所以同样用桂枝汤，桂枝、白芍等量，但是加桂就是加肉桂，肉桂和桂枝是一样的东西，但是肉桂是桂树树干的皮，桂枝是桂树嫩树枝，肉桂很香很浓，肉桂作用到心脏，心脏喷发的力才够，有时候重用桂枝三四剂下去，病人还是奔豚，加肉桂下去一剂就去掉了，二者相差很多。
【要点延伸】
为什么要灸其核上？这是预防或治疗奔豚的有效办法还是仅仅治疗“针处核起而赤"？
其实是降低毛细血管的敏感性。促进局部渗出的吸收。是否能够防治奔豚不得而知。
“桂枝加桂”的启示：桂枝是治疗奔豚病主要药。这个一般来讲我们的重视都不够。
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